Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Беклазон ЭКО, аэр 100мкг/доза 200доз

с целью снижения дозы пероральных ГКС.

Режим дозирования

Охриплость, раздражение в горле, кашель,чиханье; парадоксальный бронхоспазм (купируетсявведением ингаляционных бронхолитиков),эозинофильная пневмония; аллергическиереакции, кандидоз полости рта и верхнихдыхательных путей (при длительномприменении и/или при использовании ввысоких дозах - более 400 мкг/сут), проходящийпри проведении местной противогрибковойтерапии без прекращения лечения. Придлительном применении в дозах более 1.5 мг/сут- системные побочные эффекты (в т.ч.надпочечниковая недостаточность), головныеболи, головокружение, катаракта, повышениевнутриглазного давления, лейкоцитоз,лимфопения, эозинопения. При разовойингаляции высоких доз беклометазонадипропионата (более 1 мг) возможно некотороеснижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковойсистемы, что не требует принятия никакихэкстренных мер, а лечение должно бытьпродолжено. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковойсистемы восстанавливается через 1-2 дня.

Противопоказания

в качестве базисной терапии;

Абсорбция - низкая, при ингаляционномспособе введения в рекомендуемых дозах необладает существенной системнойактивностью. 10-20% дозы поступает в легкие,где происходит гидролиз беклометазонадипропионата в его активный метаболит -беклометазона монопропионат. Большая частьпрепарата, попавшего в ЖКТ, инактивируетсяпри "первом" прохождении через печень.Связь с белками плазмы - 87%. Основная частьпрепарата (35-76%) выводится в течение 96 ч скаловыми массами, преимущественно в видеполярных метаболитов, 10-15% - почками.

Показания

Гиперчувствительность, острыйбронхоспазм, астматический статус (вкачестве первоочередного средства),бронхит неастматической природы. Состорожностью – цирроз печени, глаукома,гипотиреоз, системные инфекции (бактериальные,грибковые, паразитарные, вирусные),остеопороз, беременность, период лактации.

Особые указания

Ингаляционно. Взрослые (включая пациентовпожилого возраста) и дети старше 12 лет: -бронхиальная астма легкой степени тяжести (объемфорсированного выдоха (ОФВ) или пиковаяскорость выдоха (ПСК) более 80%, суточныйразброс показателей ПСВ - менее 20%) - по 200-600мкг/сут за 2 ингаляции; - бронхиальная астмасредней степени тяжести (ОФВ или ПСВ - 60-80%,суточный разброс показателей ПСВ - 20-30%) -600-1000 мкг/сут за 2-4 ингаляции; - бронхиальнаяастма тяжелой степени (ОФВ или ПСВ - 60%,суточный разброс показателей ПСВ - 30%) - 1000-2000мкг/сут за 2-4 ингаляции. Максимальнаясуточная доза препарата у взрослых недолжна превышать 1 мг, в очень тяжелыхслучаях - 1.5-2 мг/сут за 3-4 приема. Дети ввозрасте от 6 до 12 лет: начальная дозасоставляет 50-100 мкг 2 раза в сутки. Принеобходимости доза может быть увеличена до400 мкг. Суточную дозу делят на 2-4 приема.Максимальная суточная доза препарата удетей не должна превышать 500 мкг. Послекаждой ингаляции рекомендуется полоскатьротовую полость водой. Беклометазондипропионат, содержащий 250 мкг в 1 дозе, непредназначен для использования в педиатрии.Введение можно осуществлять сиспользованием специальных дозаторов (спейсеров),улучшающих распределение препарата влегких и снижающих риск развития побочныхэффектов. Порошок для ингаляций в дисках (бекодиск200 мкг) назначают по 200 мкг 2-4 раза в сутки.

Побочное действие

Значимых взаимодействий ингаляционныхГКС с др. лекарственными средствами невыявлено. Беклометазона дипропионатвосстанавливает реакцию больного на бета-адреностимуляторами,позволяя уменьшить частоту ихиспользования. Фенобарбитал, фенитоин,рифампицин и др. индукторы микросомальногоокисления снижают эффективность.Метандростенолон, эстрогены, бета2-адреностимуляторы,теофиллин и перорально назначаемые ГКСусиливают действие. Повышает эффект бета-адреностимуляторов.

ГКС местного действия, используеется вкачестве базисной терапии бронхиальнойастмы, оказывает противовоспалительное ипротивоаллергическое действие. Тормозитвысвобождение медиаторов воспаления,повышает продукцию липомодулина -ингибитора фосфолипазы А, снижаетосвобождение арахидоновой кислоты,угнетает синтез продуктов метаболизмаарахидоновой кислоты - циклическихэндоперекисей, Pg. Уменьшает воспаление засчет снижения образования субстанциихемотаксиса (это объясняет влияние на "поздние"реакции аллергии), тормозит развитие "немедленной"аллергической реакции (обусловленоторможением продукции метаболитоварахидоновой кислоты и снижениемвысвобождения из тучных клеток медиатороввоспаления) и улучшает мукоцилиарныйтранспорт. Под действием беклометазонаснижается количество тучных клеток вслизистой оболочке бронхов, уменьшаетсяотек эпителия, секреция слизибронхиальными железами, гиперреактивностьбронхов, краевое скопление нейтрофилов,воспалительный экссудат и продукциялимфокинов, тормозится миграция макрофагов,снижается интенсивность процессовинфильтрации и грануляции, что в конечномитоге улучшает показатели функции внешнегодыхания. Увеличивает количество активныхбета-адренорецепторов, восстанавливаетреакцию больного на бронходилататоры,позволяет уменьшить частоту их применения.Практически не обладаетминералокортикостероидной активностью ирезорбтивным действием послеингаляционного введения. В терапевтическихдозах оказывает активное местноевоздействие без развития побочных эффектов,характерных для системных ГКС. Не купируетбронхоспазм, терапевтический эффектразвивается постепенно, обычно через 5-7дней курсового применения беклометазонадипропионата.

Фармакокинетика

Бронхиальная астма:

при недостаточной эффективности бронходилататоров, кромоглициевой кислоты и кетотифена;

Фармакологическое действие

Перед назначением ингаляционныхпрепаратов необходимо проинструктироватьбольного о правилах применения препарата,обеспечивающих наиболее полное попаданиелекарства в нужные участки легких.Беклометазон не предназначен длякупирования острых астматическихприступов. Больные должны знать опрофилактическом характере действияпрепарата и о том, что для достиженияоптимального эффекта ингалятором следуетпользоваться регулярно, даже приотсутствии симптомов астмы. При регулярныхингаляциях беклометазона улучшениедыхания обычно наступает через неделюлечения. Отсутствие эффекта возможно упациентов с повышенным содержанием мокротыи слизи в дыхательных путях и выраженнымбронхоспазмом, мешающим достиженияпрепарату зоны действия. В таких случаяхназначают ингаляции симпатомиметиков за15-30 мин до ингаляции беклометазона илиначинают лечение с системного примененияГКС. Перевод больных, регулярно принимающихпероральные ГКС, на ингаляциибеклометазона, а также последующее лечениеследует осуществлять с особойосторожностью, под ежедневным контролемпикфлуометрии (пневмотахометрии),поскольку угнетение коры надпочечников,вызванное длительным применением ГКС,восстанавливается медленно. Передназначением ингаляционных формбеклометазона больные должны находиться вотносительно стабильном состоянии, а самоих назначение должно дополнять обычнуюподдерживающую дозу системного ГКС.Примерно через неделю суточную дозустероидов начинают постепенно снижать - по 1мг/нед (в пересчете на преднизолон).Ухудшение состояния на фоне поддерживающейдозы в 400 мкг/сут означает необходимостьперевода больных на пероральное введениепреднизолона. Регулярное использованиепозволяет в большинстве случаев отменитьпероральные ГКС (больные, нуждающиеся вприеме не более 15 мг преднизолона, могутбыть полностью переведены на ингаляционнуютерапию), при этом в первые месяцы послеперехода следует тщательно контролироватьсостояние больного, пока его гипофизарно-надпочечниковаясистема не восстановится в достаточнойстепени, чтобы обеспечить реакцию настрессовые ситуации (например, травму,хирургическое вмешательство или инфекцию).Больные, переведенные на ингаляционноелечение и имеющие нарушенную функцию корынадпочечников, должны иметь запас ГКС, и присебе - предупреждающую карточку, в которойдолжно быть указано, что они в стрессовыхситуациях нуждаются в дополнительномсистемном назначении ГКС (после устранениястрессовой ситуации дозу стероидов можноснова снизить). Иногда перевод с приемасистемных ГКС на ингаляционное введениеможет привести к проявлению ранееподавлявшихся форм аллергии, например,аллергического ринита или экземы.Необходимо предохранять глаза от попаданияпрепарата. Целесообразно проведениеполоскания рта и глотки после ингаляций (профилактикакандидоза), а при появлении начальныхпризнаков грибкового поражения слизистыхрта - применение нистатина, флюконазола,амфотерицина. Умыванием после ингаляцииможно предупредить поражение кожи век иноса. Максимальная суточная доза препаратау взрослых не должна превышать 1 мг. В дозедо 1500 мкг/сут препарат у большинствабольных не вызывает существенногоподавления функций надпочечников. Припревышении этой дозы у некоторых больныхможет отмечаться некоторое угнетениефункций надпочечников. Лечение в дозахболее 1000 мкг/сут проводится под наблюдениемврача. При беременности и кормлении грудьюбеклометазон следует применять состорожностью и только в том случае, когдавыгода от его применения превышаетпотенциальный риск. Данных о безопасностибеклометазона дипропионата у беременныхженщин и о выделении его с грудным молокомженщин недостаточно. Препаратыбеклометазона, содержащие в 1 дозе 50-100 мкг,играют важную роль в лечении тяжелых формбронхиальной астмы у детей, посколькупозволяют обеспечить хороший контроль затечением заболевания и не вызываютзадержки роста ребенка. Беклометазон в дозе250 мкг не предназначен для использования впедиатрии. Рекомендуется регулярно следитьза динамикой роста детей, получающихингаляционные ГКС в течение длительногопериода времени.. Инфекционно-воспалительныезаболевания органов дыхания не являютсяспецифическим противопоказанием длялечения беклометазоном. Препарат нельзязамораживать и подвергать воздействиюпрямых солнечных лучей. Баллончик нельзяпрокалывать, разбирать или бросать в огонь,даже если он пуст. При охлаждениибаллончика рекомендуется достать его изпластмассового корпуса и согреть руками (принизких температурах эффективностьприменения препарата снижается).

Лекарственное взаимодействие


Случайные товары

Трависил, сироп 100мл

Трависил, сироп 100мл

Виши крем ДЕРМАБЛЕНД Коррект. тон. 35

Виши крем ДЕРМАБЛЕНД Коррект. тон. 35

Дюфалак, сироп 500мл

Дюфалак, сироп 500мл

Фемостон 2/10, тбл п/о №28

Фемостон 2/10, тбл п/о №28

Никотиновая к-та, тбл 50мг №50

Никотиновая к-та, тбл 50мг №50

Гель-смазка Contex Long Love (лубрикат), фл 100мл

Гель-смазка Contex Long Love (лубрикат), фл 100мл