Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Коринфар, држ 10мг №50

Меры предосторожности

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость.

Лечение: симптоматическое. При тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка (при необходимости, тонкого кишечника), назначают активированный уголь. Антидотом являются препараты кальция, показано в/в введение 10% кальция хлорида или кальция глюконата с последующим переключением на длительную инфузию.

Описание

Симпатомиметики, НПВС (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.

Режим дозирования

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявление чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение АД, приливы крови к лицу, ощущение жара), выраженное снижение АД (редко), синкопе, сердечная недостаточность (чаще — нарастание признаков уже имеющейся).

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное понижение АД, угнетение функции синусного узла.

При 2-кратном назначении препарата в сутки интервал между приемами должен составлять в среднем 12 ч (прием утром и вечером). Минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч.

Эссенциальная гипертензия: средняя суточная доза — по 10 мг 2–3 раза в сутки; при недостаточной выраженности клинического эффекта возможно постепенное повышение дозы до 20–40 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия: начальная доза — 10 мг 2–3 раза в сутки; при недостаточной выраженности клинического эффекта дозу постепенно повышают до 20–40 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 80 мг.

Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем противопоказано употреблять его с нифедипином.

При выраженном снижении АД показано медленное в/в введение допамина, добутамина, адреналина или норадреналина. Рекомендуется проводить контроль за содержанием в крови глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов. При развитии сердечной недостаточности — в/в введение строфантина. При нарушениях проводимости — атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма. Рекомендуется контроль содержания в крови глюкозы и электролитов (K+, Ca2+). Гемодиализ не эффективен.

Особые указания

Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит.

Гиперчувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина, артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм рт. ст.), кардиогенный шок, выраженный аортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 нед), беременность, кормление грудью.

Во время лечения возможны положительные результаты прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

В защищенном от света месте, при температуре ниже 30 °C, 3 года.

При одновременном назначении с цефалоспоринами (например цефиксим) может увеличиться биодоступность цефалоспоринов на 70%.

Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызвать усиление побочных действий винкристина (при необходимости дозу винкристина снижают).

Побочные действия

Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Дозы препарата врач подбирает индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Обычно для взрослых рекомендуется следующая схема дозирования:

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея или запор), сухость во рту, повышение аппетита.

С осторожностью применять больным с выраженным стенозом митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, выраженной брадикардией или тахикардией, синдромом слабости синусного узла, сердечной недостаточностью, легкой или умеренной артериальной гипертензией, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, инфарктом миокарда с левожелудочковой недостаточностью, непроходимостью ЖКТ, почечной и печеночной недостаточностью, больным, находящимся на гемодиализе (из-за риска возникновения артериальной гипотензии) и детям до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Передозировка

Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина.

Меры предосторожности

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, а также от применения этанола.

Условия и сроки хранения

Этанол может усилить гипотензивное действие.

Курс лечения определяется лечащим врачом и проводится в течение длительного времени.

При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина (ранитидин и фамотидин не оказывают существенного влияния на метаболизм БКК), ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.

При комбинировании нифедипина с нитратами усиливается тахикардия.

Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, что требует изменения дозы нифедипина.

Больным старше 60 лет дозу препарата подбирают с осторожностью. Отмену препарата производят постепенно (риск развития синдрома отмены).

Противопоказания

Показания

Время наступления клинического эффекта — 20 мин, его длительность — 4–6 ч.

Лекарственное взаимодействие

Антиангинальное, гипотензивное. Уменьшает ток внеклеточного Ca2+ внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение Ca2+ из внутриклеточных депо. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Ca2+, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии.

Хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия), эссенциальная гипертензия.

Снижает концентрацию хинидина в плазме. Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме.

Фармакологическое действие

Нифедипин подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.

Дилтизем подавляет метаболизм нифедипина в организме и при одновременном назначении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифедипина.


Случайные товары

Укроп пахучий плоды, пачка 50г

Укроп пахучий плоды, пачка 50г

Маример аэр наз. 100 мл

Маример аэр наз. 100 мл

Ксефокам рапид, тбл п/о 8мг №6

Ксефокам рапид, тбл п/о 8мг №6

Метиндол, тбл ретард 75мг №50

Метиндол, тбл ретард 75мг №50

Лиерак гель-крем восстан. увлаж. д/устал. кожи муж., 50мл

Лиерак гель-крем восстан. увлаж. д/устал. кожи муж., 50мл

Фурагин, тбл 50мг №30

Фурагин, тбл 50мг №30