Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Квамател, пор д/инъ 20мг №5 + растворитель 5мл

Показания

Антациды, сукральфат замедляютабсорбцию. Уменьшает всасываниеитраконазола и кетоконазола. ЛС, угнетающиекостный мозг, увеличивают риск нейтропении.Угнетает метаболизм в печени феназона,аминофеназона, диазепама, гексобарбитала,пропранолола, лидокаина, фенитоина,аминофиллина, теофиллина, непрямыхантикоагулянтов, трициклическихантидепрессантов, глипизида, буформина,метопролола, метронидазола, кофеина, БМКК.Увеличивает всасывание амоксициллина иклавулановой кислоты. Совместим с 0.9%раствором натрия хлорида, 5% растворомдекстрозы, 0.18% раствором натрия хлорида, 4%декстрозой, 4.2% раствором натриябикарбоната.

Может маскировать симптомы,связанные с карциномой желудка, поэтомуперед началом лечения необходимо исключитьналичие рака-язвы. Фамотидин, как и все H2-гистаминоблокаторы,нежелательно резко отменять (синдром "рикошета").При длительном лечении у ослабленныхбольных, а также при стрессе возможныбактериальные поражения желудка споследующим распространением инфекции. Состорожностью применяют у больных принарушении функции печени. Блокаторы Н2-гистаминорецепторовследует принимать через 2 ч после приемаитраконазола или кетоконазола во избежаниезначительного уменьшения их всасывания.Блокаторы Н2-гистаминорецепторов могутпротиводействовать влиянию пентагастринаи гистамина на кислотообразующую функциюжелудка, поэтому в течение 24 ч,предшествующих тесту, применять блокаторыН2-гистаминорецепторов не рекомендуется.Блокаторы Н2-гистаминорецепторов могутподавлять кожную реакцию на гистамин,приводя таким образом к ложноотрицательнымрезультатам (перед проведениедиагностических кожных проб для выявленияаллергической кожной реакции немедленноготипа использование блокаторы Н2-гистаминорецептороврекомендуется прекратить). Во время леченияследует избегать употребления продуктовпитания, напитков и др. ЛС, которые могутвызвать раздражение слизистой оболочкижелудка.

Побочные эффекты

Язвенная болезнь желудка идвенадцатиперстной кишки, гиперацидностьжелудочного сока, изжога (связанная сгиперхлоргидрией), симптоматические истрессовые язвы ЖКТ, эрозивный рефлюкс-эзофагит,НПВП-гастропатия, синдром Золлингера-Эллисона,системный мастоцитоз, полиэндокринныйаденоматоз, профилактика рецидивовкровотечений в послеоперационном периоде;профилактика аспирации желудочного сока убольных, которым проводятся операции подобщим наркозом (синдром Мендельсона);аспирационный пневмонит (профилактика),диспепсия с эпигастральными илизагрудинными болями, возникающими в ночноевремя или связанными с приемом пищи.

Гиперчувствительность,беременность, период лактации. Состорожностью - печеночная недостаточность,цирроз печени с портосистемнойэнцефалопатией (в анамнезе), почечнаянедостаточность, детский возраст.

Лекарственное взаимодействие

Фармакологическое действие

Режим дозирования

Блокатор Н2-гистаминовыхрецепторов III поколения. Подавляетпродукцию соляной кислоты, как базальную,так и стимулированную гистамином,гастрином и ацетилхолином. Одновременно соснижением продукции соляной кислоты иувеличением рН, снижается и активностьпепсина. Усиливает защитные механизмыслизистой оболочки желудка и способствуетзаживлению, связанных с воздействиемсоляной кислоты ее повреждений (в т.ч.прекращению желудочно-кишечныхкровотечений и рубцеванию стрессовых язв),путем увеличения образования желудочнойслизи, содержания в ней гликопротеинов,стимуляции секреции гидрокарбонатаслизистой оболочкой желудка, эндогенногосинтеза в ней Pg и скорости регенерации.Слабо ингибирует оксидазную системуцитохрома Р450 в печени. После приема внутрьдействие начинается через 1 ч, достигаетмаксимума в течение 3 ч и продолжается, взависимости от дозы, от 12 до 24 ч. В условиях в/ввведения максимальный эффект развиваетсячерез 30 мин. Однократная доза (10 и 20 мг)подавляет секрецию на 10-12 ч.

Фармакокинетика

Особые указания

Со стороны пищеварительнойсистемы: сухость во рту, снижение аппетита,тошнота, рвота, абдоминальные боли,повышение активности "печеночных"трансаминаз, гепатоцеллюлярный,холестатический или смешанный гепатит,острый панкреатит. Со стороны органовкроветворения: лейкопения, тромбоцитопения,агранулоцитоз, панцитопения, гипоплазия,аплазия костного мозга. Аллергическиереакции: крапивница, кожная сыпь, зуд,бронхоспазм, ангионевротический отек,анафилактический шок. Со стороны ССС:снижение АД, брадикардия, AV блокада, припарентеральном введении - асистолия. Состороны нервной системы: головная боль,головокружение, спутанность сознания,галлюцинации. Со стороны органов чувств:нечеткость зрительного восприятия, парезаккомодации, звон в ушах. Со сторонымочеполовой системы: при длительном приемебольших доз - гиперпролактинемия,гинекомастия, аменорея, снижение либидо. Состороны опорно-двигательного аппарата:артралгия, миалгия. Местные реакции:раздражение в месте инъекции. Прочие:сухость кожи. Передозировка. Симптомы:рвота, двигательное возбуждение, тремор,снижение АД, тахикардия, коллапс. Лечение:адекватная симптоматическая иподдерживающая терапию. Гемодиализ -эффективен.

Противопоказания

Внутрь, при обострениях язвеннойболезни желудка и двенадцатиперстной кишки- по 0.04 г 1 раз в сутки перед сном или по 0.02 г 2раза в сутки. При необходимости суточнуюдозу можно увеличить до 0.08-0.16 г.Продолжительность лечения - 4-8 нед. Дляпрофилактики обострений язвенной болезни -по 0.02 г 1 раз в сутки перед сном. При синдромеЗоллингера-Эллисона - в начальной дозе по0.02-0.04 г 4 раза в сутки; при необходимостисуточную дозу можно увеличить до 0.24-0.48 г.При рефлюкс-эзофагите начальная доза - 0.02 г 2раза/сут до 6 нед (при необходимости – 20-40 мг2 раза/сут до 12 нед). Для предупрежденияаспирации желудочного содержимого - 0.04 гнакануне операции или утром в день операции,либо по 0.02 г в/в струйно, за 2 ч передоперацией. Больным с КК ниже 30 мл/мин или сконцентрацией креатинина в сыворотке кровиболее 3 мг/100 мл рекомендуется уменьшитьсуточную дозу до 0.02 г. Дети: пригастроэзофагеальном рефлюксе – внутрь, 1-2мг/кг/сут детям с массой тела более 10 кг в 2разделенных дозах, с массой тела менее 10 кг– в 3 разделенных дозах. В/в медленно, втечение 2 мин (желудочное кровотечение илиневозможность приема внутрь) при язвеннойболезни желудка и двенадцатиперстной кишки,гиперсекреторных состояниях желудка - по 0.02г каждые 12 ч; при профилактикеаспирационного пневмонита – в/м, 0.02 г передсном накануне или утром в день проведенияхирургической опреации. Порошок дляинъекций разводят в 5-10 мл 0.9% натрия хлорида(ампула растворителя).

При приеме внутрь абсорбция -неполная; биодоступность - 40-45%,увеличивается при приеме с пищей иснижается на фоне антацидов. Связь сбелками плазмы - 15-20%. TCmax - 1-3 ч. Проникает вСМЖ, через плацентарный барьер и в грудноемолоко. T1/2 - 2.5-3.5 ч. У пациентов с тяжелойпочечной недостаточностью (КК - ниже 10 мл/мин)он возрастает до 20 ч (требуется коррекциядозы). 30-35% метаболизируется в печени собразованием S-оксида. Выводится почкамипутем клубочковой фильтрации и канальцевойсекреции. 25-30% дозы, принятой внутрь, и 65-70%введенной в/в, обнаруживается в моче внеизмененном виде.


Случайные товары

Мульти-табс Тинейджер, тбл жеват. №30 кола и лимон

Мульти-табс Тинейджер, тбл жеват. №30 кола и лимон

Фламин, тбл 50мг №30

Фламин, тбл 50мг №30

Финаст, тбл п/о 5мг №30

Финаст, тбл п/о 5мг №30

Эффералган, рект.супп д/дет. 300мг №10

Эффералган, рект.супп д/дет. 300мг №10

Сирдалуд, тбл 4мг №30

Сирдалуд, тбл 4мг №30

Спазмекс, тбл п/о 15мг №30

Спазмекс, тбл п/о 15мг №30