Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Эгилок ретард, тбл п/о 100мг №10

При стенокардии начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут. При недостаточном клиническом ответе возможно повышение суточной дозы до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антиангинальных препаратов.

Назначение Эгилока ретард больным с хронической сердечной недостаточностью возможно только после достижения стадии компенсации.

Vd составляет 5.6 л/кг. Связь с белками плазмы крови - 12%.

При многолетнем приеме снижает содержание холестерина в крови.

– хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации (в дополнение к стандартной терапии диуретиками, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами);

Противопоказания

– кардиогенный шок;

T1/2 составляет в среднем 3-4 ч (2.1-9.5 ч). Метопролол почти полностью выводится с мочой за 72 ч. Примерно 3% выводится в неизмененном виде.

– профилактика приступов мигрени.

Антиаритмическое действие проявляется за счет уменьшения автоматизма синусового узла, урежения ЧСС, замедления AV проводимости, снижения сократимости и возбудимости миокарда, сердечного выброса.

При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное воздействие на органы, содержащие b2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов, матки) и на углеводный обмен.

Беременность и лактация

Применение Эгилока при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода и новорожденного в течение 48-72 ч после родов, поскольку возможны внутриутробная задержка роста, брадикардия, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, гипогликемия.

– синоатриальная блокада;

Особая лекарственная форма длительного высвобождения обеспечивает желаемый клинический эффект при приеме 1 раз/сут. Преимущество данной лекарственной формы связано с более высокой кардиоселективностью препарата в низких концентрациях.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (у больных, получающих инсулин).

Распределение

При артериальной гипертензии назначают в начальной дозе 50 мг 1 раз/сут. При отсутствии клинического эффекта возможно повышение суточной дозы до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антигипертензивных препаратов.

При нарушениях выраженных нарушениях функции печени T1/2 метопролола увеличивается, что может потребовать коррекции дозы препарата.

Метопролол подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень. Метаболиты обладают существенно более низкой фармакологической активностью и токсичностью по сравнению с исходным соединением.

– ИБС (вторичная профилактика инфаркта миокарда, профилактика приступов стенокардии);

При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа b-адренорецепторов.

На фоне применения Эгилока ретард возможно усугубление симптомов нарушения периферического кровообращения.

Метаболизм и выведение

Прочие: боль в спине или суставах, незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и /или потенции.

Предупреждает развитие мигрени.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Показания

– артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);

Максимальная суточная доза - 200 мг.

– выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.);

Для вторичной профилактики инфаркта миокарда препарат назначают в суточной дозе 200 мг.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запоры, сухость во рту, изменение вкуса; повышение активности печеночных трансаминаз; редко - гипербилирубинемия.

Влияние метопролола на новорожденного при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим Эгилок ретард, следует прекратить грудное вскармливание.

При гиперкинетическом кардиальном синдроме препарат назначают в дозе 50-200 мг 1 раз/сут.

Эгилок ретард следует отменять постепенно, последовательно снижая его дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД). В период отмены препарата п&agra

– одновременный прием ингибиторов МАО;

ОПСС в начале применения препарата (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается, через 1-3 дня применения возвращается к исходному уровню, при дальнейшем применении - снижается.

Особые указания

С особой осторожностью следует назначать препарат Эгилок ретард при сахарном диабете, метаболическом ацидозе, бронхиальной астме, хронических обструктивных болезнях легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит), облитерирующих заболеваниях периферических сосудов ("перемежающаяся" хромота, синдром Рейно), печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, миастении, феохромоцитоме, AV блокаде I степени, депрессии (в т.ч. в анамнезе), псориазе.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах или у предрасположенных пациентов), одышка.

Дерматологические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение псориаза, псориазоподобные и дистрофические изменения кожи, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.

– гипертиреоз (в составе комплексной терапии);

Выведение

– одновременное в/в введение верапамила;

– период лактации;

При приеме внутрь метопролол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ (95% дозы, принятой внутрь). При приеме таблеток ретард всасывание существенно замедляется, обеспечивая равномерный профиль концентрации препарата в крови и относительную биодоступность более 80%, по сравнению с зависимым от времени графиком изменения содержания препарата в крови после приема обычной лекарственной формы. Cmax в плазме достигается через 2-6 ч после приема. Влияние пищи на фармакокинетику пролонгированной формы метопролола незначительное.

Блокируя в невысоких дозах b1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Ca2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократмость миокарда).

Для профилактики приступов мигрени препарат назначают в дозе 100-200 мг 1 раз/сут.

Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, ксерофтальм, конъюнктивит, шум в ушах.

– СССУ;

У пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа изменения режима дозирования не требуется.

– выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);

– нарушения ритма сердца (наджелудочковые аритмии, желудочковая экстрасистолия);

– повышенная чувствительность к метопрололу и другим ингредиентам препарата.

– AV блокада II и III степени;

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко - парестезии в конечностях, депрессия, беспокойство, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, астенический синдром, мышечная слабость.

При сердечной недостаточности начальная доза составляет 25 мг/сут. Через 2 недели суточную дозу можно увеличить до 50 мг, еще через 2 недели - до 100 мг и спустя еще 2 недели - до 200 мг.

У пациентов с нарушениями функции печени дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от клинического состояния.

Режим дозирования

Препарат назначают 1 раз/сут, утром, во время еды или натощак. Дозу подбирают индивидуально и увеличивают постепенно с целью предупреждения брадикардии.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный блокатор b-адренорецепторов, не обладающий внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

При нарушениях ритма сердца назначают по 50-200 мг 1 раз/сут.

При нарушении функции почек T1/2 и общий клиренс метопролола существенно не изменяются.

У пациентов с сахарным диабетом следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости проводить коррекцию дозы инсулина или пероральных гипогликемических препаратов.

– гиперкинетический кардиальный синдром;

Фармакокинетика

Всасывание

У пациентов, принимающих Эгилок ретард, возможно усиление выраженности реакций гиперчувствительности (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз адреналина.

– стенокардия Принцметалла;

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

При назначении препарата Эгилок ретард следует регулярно контролировать ЧСС и АД. Пациент должен быть предупрежден, что при ЧСС менее 50 уд./мин необходима консультация врача.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение АД, ортостатическая гипотензия; редко - снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности, аритмии, усиление нарушений периферического кровообращения (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушения проводимости миокарда; в единичных случаях - AV блокада, кардиалгия.

Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает частоту и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.

– сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью. Таблетки можно разламывать пополам.

Подавляет стимулирующий эффект катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.


Случайные товары

Аскорбиновая к-та, р-р д/инъ 10% 2мл №10

Аскорбиновая к-та, р-р д/инъ 10% 2мл №10

Финлепсин Ретард, тбл 200мг №50

Финлепсин Ретард, тбл 200мг №50

Невиграмон, капс. 500мг №56

Невиграмон, капс. 500мг №56

Климара, ттс 3.9мг/12.5кв.см №4

Климара, ттс 3.9мг/12.5кв.см №4

Ципролет, тбл п/о 500мг №10

Ципролет, тбл п/о 500мг №10

14474 Шампунь (Базисная основа), 200мл

14474 Шампунь (Базисная основа), 200мл