Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Новинет, тбл п/о №63

T1/2 этинилэстрадиола составляет в среднем около 26 ч. Около 40% выводится с мочой и около 60% - с калом.

При пропуске приема 1 таблетки на первой или второй неделе цикла необходимо принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла. При пропуске 1 таблетки на третьей неделе цикла дополнительно к перечисленным мерам исключается 7-дневный перерыв.

– системная красная волчанка (в т.ч. в анамнезе);

Дезогестрел быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ и сразу метаболизируется в 3-кето-дезогестрел, который является биологически активным метаболитом дезогестрела. Cmax достигается через 1.5 ч после приема препарата и составляет 2 нг/мл. Биодоступность дезогестрела - 62-81%.

– опухоли печени;

Этинилэстрадиол

После аборта прием препарата рекомендуется начинать сразу после операции, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Прочие: редко - обострение системной красной волчанки; в отдельных случаях - хорея Сиденхема, которая проходит после отмены препарата.

Всасывание

– генитальные кровотечения неясной этиологии;

Показания

– контрацепция.

3-кето-дезогестрел хорошо связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином и со связывающим половые гормоны глобулином. Vd составляет 1.5 л/кг. Css устанавливается ко второй половине менструального цикла, когда уровень 3-кето-дезогестрела увеличивается в 2-3 раза.

Пресистемная конъюгация этинилэстрадиола значительна. Минуя стенку кишечника (первая фаза метаболизма), он подвергается конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Этинилэстрадиол и его метаболиты (сульфаты и глюкурониды) выделяются в желчь и вступают в энтерогепатическую циркуляцию. Плазменный клиренс около 5 мл/мин/кг массы тела.

– желтуха беременных;

– желчнокаменная болезнь;

Беременность и лактация

Новинет противопоказан к применению при беременности. Прием Новинета рекомендуется прекратить &

– семейные формы гиперлипидемии;

– выраженный атеросклероз;

– повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

– синдром Ротора;

Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока желательно предотвращение беременности. При соблюдении правил приема контрацептивное действие сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

В случае пропуска приема препарата, если с момента последнего приема прошло не более 36 ч, то нужно принять пропущенную таблетку, и далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло более 36 ч, это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

Распределение

– острый вирусный гепатит (до нормализации лабораторных показателей и в первые 6 месяцев после нормализации их);

Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема до следующей менструации.

– рак молочной железы;

Кроме 3-кето-дезогестрела (который образуется в печени и в стенке кишечника) имеются и другие метаболиты: 3a-OH-дезогестрел, 3b-OH-дезогестрел, 3a-OH-5a-H-дезогестрел (метаболиты первой фазы). Эти метаболиты не обладают фармакологической активностью, и частично путем конъюгации (вторая фаза метаболизации), превращаются в полярные метаболиты, в сульфаты и глюкуронаты. Плазменный клиренс составляет около 2 мл/мин/кг массы тела.

Со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха, желчнокаменная болезнь; имелись редкие сообщения о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные контрацептивы.

Оказывает благоприятное воздействие на кожные покровы, заметно улучшает состояние кожи при угрях.

Препарат оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает содержание ЛПВП в плазме, не влияя при этом на содержание ЛПНП.

Другие побочные явления встречаются чаще, но не требуют отмены препарата.

Всасывание

При переходе к Новинету после приема другого эстроген-гестагенного гормонального контрацептива первую таблетку Новинета следует принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. В применении дополнительных методов контрацепции необходимости нет.

При приеме препарата значительно сокращаются потери менструальной крови. Регулярный прием Новинета приводит к нормализации менструального цикла, способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. онкологических.

Противопоказания

– беременность (в т.ч. предполагаемая);

– фиброаденома молочной железы;

Метаболизм

– порфирия;

– желтуха в результате приема ГКС;

Этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1-2 ч после приема препарата и составляет 80 пг/мл. Биодоступность препарата из-за пресистемной конъюгации и эффекта первого прохождения составляет около 60%.

При переходе к Новинету после приема другого гормонального контрацептива, содержащего только гестаген, первую таблетку Новинета надо принять в первый день менструального цикла; нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции. Если при приеме предыдущего препарата не возникает менструация, начинать прием Новинета можно в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток приема необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

Выведение

При необходимости отсрочки менструации прием таблеток из следующей упаковки следует продолжать без 7-дневного перерыва. В этом случае могут появляться межменструальные кровотечения, но это не уменьшает противозачаточного действия препарата. Регулярный прием Новинета можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

T1/2 составляет 38 ч. Метаболиты удаляются с мочой и с калом (в соотношении 6:4).

Распределение

– эстрогензависимые опухоли или подозрение на них;

Побочное действие

Тяжелые побочные явления, требующие отмены препарата.

Со стороны обмена веществ: задержка жидкости в организме, изменение массы тела, снижение толерантности к углеводам.

Контрацептивный эффект обусловлен влиянием на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему. Угнетает гонадотропную функцию гипофиза, снижая выделение ФСГ и ЛГ, подавляет развитие фолликула и препятствует процессу овуляции.

Если после приема препарата появляется рвота или понос, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще 1 таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в последующие 7 сут.

– цереброваскулярные заболевания (ишемический и геморрагический инсульт);

– холестатическая желтуха;

Фармакокинетика

Дезогестрел

– артериальная гипертензия (АД более 160/100 мм рт. ст.);

Фармакологическое действие

Монофазный гормональный контрацептивный препарат для приема внутрь, содержащий комбинацию эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагена (дезогестрел).

Со стороны половой системы: межменструальные кровотечения, аменорея после отмены препарата, изменение влагалищной слизи, развитие инфекций влагалища (в т.ч. кандидоз), напряженность, болезненность, увеличение молочных желез, выделение молока.

– тромбоэмболии (в т.ч. в анамнезе) или предрасположенность к ней;

Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

– диабетическая ангиопатия (в т.ч. ретинопатия);

Режим дозирования

Препарат назначают по 1 таб./сут (по возможности в одно и то же время суток), начиная с 1-5 дня менструального цикла в течение 21 дня. Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. На 8 день (т.е. через 4 недели после приема первой таблетки , в тот же день недели) возобновляется прием таблеток из следующей упаковки (даже если кровотечение еще не прекратилось).

Этинилэстрадиол полностью связывается с белками плазмы крови, в основном, с альбумином. Vd составляет 5 л/кг. Css устанавливается к 3-4 дню приема, при этом уровень этинилэстрадиола в сыворотке на 30-40% выше, чем после однократного приема препарата.

Если прием первой таблетки происходит в 1 день менструального цикла, то дополнительные методы контрацепции не требуются. Прием таблеток можно начинать и с 2-5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 сут приема таблеток.

В вышеизложенных случаях применение календарного метода в качестве дополнительного метода контрацепции не рекомендуется.

Дерматологические реакции: узловая эритема, сыпь, хлоазмы.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень, изменения настроения, депрессивные состояния.

Метаболизм

– тяжелые заболевания печени (в т.ч. в анамнезе);

После родов некормящим женщинам препарат можно назначить через 21 день. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции. Если препарат назначается позже, чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 сут приема необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. Если в послеродовом периоде половой контакт предшествовал пероральной контрацепции, то с приемом препарата необходимо подождать до появления первой менструации. Женщинам, продолжающим грудное вскармливание, не рекомендуется применение комбинированных пероральных противозачаточных средств, так как прием препарата может уменьшить выделение молока.

Кроме того, контрацептивное действие обусловлено снижением восприимчивости эндометрия к бластоциту и усиливается за счет повышения вязкости слизи в шейке матки, препятствующей продвижению сперматозоидов.

– герпес гениталий (в т.ч. во время предыдущей беременности);

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, желчнокаменная болезнь, холестатическая желтуха.

– синдром Дубина-Джонсона;

Со стороны органа зрения: при ношении контактных линз может повышаться чувствительность роговицы.

– рак эндометрия;

– отосклероз или его ухудшение во время предыдущей беременности или во время приема ГКС;

– заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, ИБС, декомпенсированные пороки сердца, миокардит);

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальные и венозные тромбоэмболические заболевания (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легких), артериальная гипертензия; в отдельных случаях - артериальная или венозная тромбоэмболия в печеночных, в мезентериальных, в почечных сосудах или в сосудах сетчатки.

Выведение


Случайные товары

Флуцинар, мазь 0.025% 15г

Флуцинар, мазь 0.025% 15г

Релпакс, тбл п/о 40мг №2

Релпакс, тбл п/о 40мг №2

Виши Липидиоз крем-флюид д/тела, 200мл

Виши Липидиоз крем-флюид д/тела, 200мл

Кальцемин , тбл п/о №120

Кальцемин , тбл п/о №120

Колхикум-дисперт, тбл п/о 500мкг №20

Колхикум-дисперт, тбл п/о 500мкг №20

Омеганол форте капс.1гр.№30

Омеганол форте капс.1гр.№30