Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Бонвива, тбл п/о 150мг №1

Условия и сроки хранения

При слабом и умеренно выраженном нарушении функций почек (клиренс креатинина >30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. При клиренсе креатинина < 30 мл/мин решение о применении препарата Бонвива должно основываться на индивидуальной оценке соотношения риск-польза для конкретного пациента.

Пациентам следует употреблять достаточное количество кальция и витамина Д.

Хранить в защишенном от влаги месте.

Выраженная почечная недостаточность - клиренс креатинина < 30 мл/мин.

Бонвива - высокоактивный азот-содержащий бисфосфонат, ингибитор костной резорбции и активности остеокластов. Ибандроновая кислота предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей in vivo.

Таблетки нельзя жевать или сосать из-за возможного образования язв пищевода.

Возраст до 18 лет (отсутствие клинического опыта), беременность, лактация.

Нарушение функции печени: Коррекции дозы не требуется.

До начала применения препарата Бонвива следует скорригировать гипокальцемию и другие нарушения метаболизма костной ткани и электролитного баланса.

Фармакологические свойства

В/в введение ранитидина увеличивает биодоступность ибандроновой кислоты на 20%, но не требует коррекции дозы препарата при одновременном применении с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов или другими препаратами, увеличивающими рН в желудке.

Лекарственное взаимодействие

Внутрь, 150 мг (1 таблетка Бонвива) один раз в месяц (желательно в один и тот же день каждого месяца), за 60 мин до первого в данный день приема пищи, жидкости (кроме воды) или других лекарственных средств и пищевых добавок.

Взаимодействие с пищей

Ибандроновая кислота дозозависимо тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в менопаузе снижает увеличенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к общему прогрессирующему увеличению костной массы, снижению показателей расщепления костного коллагена (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче и сыворотке крови, частоты переломов и увеличению минеральной плотности кости (МПК).

Остеопороз может быть подтвержден при обнаружении низкой плотности костной ткани (T < 2,0 SD) и/или по наличию остеопорозного перелома (в т.ч. в анамнезе).

Гипокальциемия. До начала применения Бонвивы, так же как при назначении всех бисфосфонатов, используемых для лечения остеопороза следует устранить гипокальциемию.

Режим дозирования

Не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости.

Организм в целом: гриппоподобный синдром, слабость, боли в спине, реакции гиперчувствительности

Лечение. Специальная информация отсутствует. Для связывания препарата Бонвива применяют молоко или антациды. Из-за риска раздражения пищевода не следует вызывать рвоту и необходимо оставаться в выпрямленном положении стоя.

Дозирование у особых групп пациентов

При температуре не выше 30°С в недоступном для детей месте.

Противопоказания

При появлении признаков и симптомов возможного поражения пищевода (появление или усиление нарушения глотания, боль при глотании, боль за грудиной, изжога) следует прекратить прием препарата Бонвива и обратиться к врачу.

Ибандроновая кислота не влияет на активность основных изоферментов системы цитохрома Р450. В терапевтических онцентрациях ибандроновая кислота слабо связывается с белками плазмы крови, и поэтому, маловероятно, что она будет вытеснять из участков связывания с белками другие лекарства. Ибандроновая кислота выводитсятолько через почки и не подвергается какой-либо биотрансформации. По-видимому, путь выведения ибандроновой кислоты не включает какие-либо транспортные системы, участвующие в выведении других препаратов.

Кожа и ее придатки: сыпь, крапивница.

Безопасность и эффективность у лиц моложе 18 лет не установлена.

Костно-мышечная система: миалгия, артралгия.

Гиперчувствительность к ибандроновой кислоте или другим компонентам препарата.

Нарушение функции почек

Высокая активность и терапевтический диапазон предоставляют возможность гибкого режима дозирования и интермиттирующего назначения препарата с длительным периодом без лечения в сравнительно низких дозах.

Лабораторные показатели: снижение активности щелочной фосфатазы.

Дети

С осторожностью

Опыта клинического применения препарата Бонвива у беременных женщин нет.

Нервная система: головная боль, головокружение.

Биcфосфонаты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызывать раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта. Следует проявлять особую осторожность при применении НПВП одновременно с препаратом Бонвива.

Пожилой возраст: Коррекции дозы не требуется.

Беременность и лактация

Симптомы: диспепсия, изжога, эзофагит, гастрит, язва, гипокальциемия, гипофосфатемия.

По рецепту.

Не нарушает минерализацию костей при назначении в дозах, более чем в 5000 раз превышающих дозы для лечения остеопороза.

Передозировка

Желудочно-кишечный тракт: диспепсия, диарея, эзофагит, язва или стриктура пищевода, гастрит, доуденит.

Применение других биcфосфонатов часто сопровождается нарушением глотания, эзофагитом и образованием язв пищевода и желудка, поэтому необходимо уделять особое внимание выполнению рекомендаций по приему препарата (положение сидя или стоя в течение 60 минут после приема; см. раздел «Режим дозирования»).

Лечение и профилактика постменопаузального остеопороза у женщин.

Пищевые добавки с кальцием, антациды и лекарства, содержащие поливалентные катионы (например, алюминий, магний, железо) могут нарушать всасывание ибандроновой кислоты, поэтому их следует принимать не раньше чем через 60 мин после приема препарата Бонвива.

Продукты, содержащие кальций и другие поливалентные катионы (например, алюминий, магний, железо), в том числе молоко и твердая пища, могут нарушать всасывание препарата, их следует употреблять не ранее, чем через 60 минут после перорального приема препарата Бонвива.

Побочное действие

Срок годности - 3 года.

Если пациент получает с пищей недостаточно кальция и витамина Д, то следует дополнительно принимать их в виде пищевых добавок.

Лекарственные взаимодействия

Нельзя использовать минеральные воды, которые содержат много кальция.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом (180-240 мл) чистой воды в положении сидя или стоя и не ложиться в течение 60 минут после приема препарата Бонвива.

В случае пропуска планового приема следует принять одну таблетку препарата Бонвива 150 мг, если до запланированного приема больше 7 дней, и далее принимать препарат Бонвива 1 раз в месяц в соответствии с установленным графиком. Если до следующего запланированного приема менее 7 дней, необходимо ждать до следующего по плану приема, и далее продолжить прием в соответствии с установленным графиком, т.к. нельзя принимать больше 1 таблетки препарата Бонвива в неделю.

Факторы риска развития постменопаузального остеопороза и переломов: наследственный анамнез, перенесенные переломы костей, ранняя менопауза, активный метаболизм костной ткани, низкая МПК (по крайней мере на 1,0 SD меньше средней МПК в репродуктивном возрасте), хрупкое телосложение, а также женщины южно-европейской и азиатской рас, курение. Эти факторы имеют

большое значение при решении вопроса о назначении препарата Бонвива для профилактики остеопороза.

Показания

Особые указания

Условия отпуска из аптек

Неизвестно, выводится ли ибандроновая кислота с грудным молоком у женщин.


Случайные товары

Стопартроз, пор. саше 3.6г №20

Стопартроз, пор. саше 3.6г №20

Псорилом, спрей 150мл д/тела

Псорилом, спрей 150мл д/тела

Фурамаг, капс 50мг №30

Фурамаг, капс 50мг №30

Аспирин 1000 0,5г. шип.таб. №12

Аспирин 1000 0,5г. шип.таб. №12

Авокадо масло, фл 100 мл

Авокадо масло, фл 100 мл

Мовалис, тбл 15мг №10

Мовалис, тбл 15мг №10