Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Вазонит, тбл п/о ретард 600мг №20

В/а и в/в (больной должен находиться вположении лежа), в/м, внутрь. Больным с ХПН (ККменее 10 мл/мин) назначают 50-70% от обычнойдозы. В/в медленно, 50 мг на 10 мл 0.9% растворанатрия хлорида (в течение 10 мин), затемкапельно в дозе 100 мг в 250-500 мл 0.9% растворанатрия хлорида или в 5% растворе декстрозы (длительностьвведения - 90-180 мин). В/а - сначала в дозе 100 мгв 20-50 мл 0.9% раствора натрия хлорида, а впоследующие дни - по 200-300 мг в 30-50 млрастворителя (скорость введения - 10 мг/мин).В/м глубоко - по 100-200 мг 2-3 раза в сутки.Параллельно с парентеральным назначениемможно назначать внутрь, в дозе до 800-1200 мг/сутза 2-3 приема, после еды. Таблетки, покрытыекишечнорастворимой оболочкой,проглатывают целиком, запивая небольшимколичеством воды. Суточную дозу делят на 3приема. Начальная доза - 600 мг/сут. По мереулучшения состояния дозу можно уменьшитьдо 300 мг/сут. Пролонгированныелекарственные формы назначают 2 раза всутки.

Побочное действие

Пентоксифиллин может усиливать действиеЛС, влияющих на свертывающую систему крови (непрямыеи прямые антикоагулянты, тромболитики),анитибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов -цефамандола, цефаперазона, цефотетана,вальпроевой кислоты). Увеличиваетэффективность гипотензивных препаратов,инсулина и пероральных сахароснижающихпрепаратов. Циметидин повышаетконцентрацию пентоксифиллина в плазме (рисквозникновения побочных эффектов).Совместное назначение с др. ксантинамиможет приводить к чрезмерному нервномувозбуждению.

Лечение следует проводить под контролемАД. У больных сахарным диабетом,принимающих гипогликемические средства,назначение больших доз может вызватьвыраженную гипогликемию (требуетсякоррекция дозы). При назначенииодновременно с антикоагулянтаминеобходимо тщательно следить запоказателями свертывающей системы крови. Упациентов, перенесших недавно оперативноевмешательство, необходим систематическийконтроль уровня Hb и гематокрита. Вводимаядоза должна быть уменьшена у больных снизким и нестабильным АД. У пожилых людейможет потребоваться уменьшение дозы (повышениебиодоступности и снижение скоростивыведения). Безопасность и эффективностьпентоксифиллина у детей изученанедостаточно. Курение может снижатьтерапевтическую эффективность препарата.Совместимость раствора пентоксифиллина синфузионным раствором следует проверять вкаждом конкретном случае. При проведении в/винфузий больной должен находиться вположении лежа.

Лекарственное взаимодействие

Фармакологическое действие

Абсорбция при приеме внутрь - высокая.Пролонгированная форма обеспечиваетнепрерывное высвобождение и егоравномерную абсорбцию. При пероральномприеме подвергается "первомупрохождению" через печень с образованиемдвух основных фармакологически активныхметаболитов: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин(метаболит I) и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин(метаболит V). Концентрация метаболита I и V вплазме, соответственно, в 5 и 8 раз выше, чемпентоксифиллина. TCmax - 1 ч, дляпролонгированных форм (400 мг) - 2-4 ч.Распределяется равномерно. T1/2 - 0.5-1.5 ч,выводится почками - 94%в виде метаболитов (преимущественнометаболита V), кишечником - 4%, за первые 4 чвыводится до 90% дозы. Выделяется с грудныммолоком. При тяжелом нарушении функциипочек выведение метаболитов замедлено. Принарушении функции печени отмечаетсяудлинение T1/2 и повышение биодоступности.

Показания

Нарушения периферическогокровообращения ("перемежающаяся"хромота, диабетическая ангиопатия,облитерирующий эндартериит), болезнь Рейно,нарушения трофики тканей (посттромботическийсиндром, варикозное расширение вен,трофические язвы голени, гангрена,отморожения); нарушения мозговогокровообращения: ишемические ипостапоплексические состояния;церебральный атеросклероз (головокружение,головная боль, нарушения памяти, нарушениясна), дисциркуляторная энцефалопатия,вирусная нейроинфекция (профилактикавозможного нарушения микроциркуляции); ИБС,состояние после перенесенного инфарктамиокарда; острые нарушения кровообращенияв сетчатке и сосудистой оболочке глаза;отосклероз, дегенеративные изменения нафоне патологии сосудов внутреннего уха спостепенным снижением слуха; ХОБЛ (в т.ч.бронхиальная астма); импотенциясосудистого генеза.

Режим дозирования

Гиперчувствительность к пентоксифиллинуи др. производным ксантина; острый инфарктмиокарда; порфирия, массивное кровотечение,геморрагический инсульт, кровоизлияние всетчатку глаза, беременность, периодлактации. Для в/в введения (дополнительно) -аритмии, тяжелый атеросклероз коронарныхили мозговых артерий, неконтролируемаяартериальная гипотензия. С осторожностью -лабильность АД (склонность к артериальнойгипотензии), сердечная недостаточность,язвенная болезнь желудка идвенадцатиперстной кишки (для приемавнутрь), состояние после недавноперенесенных оперативных вмешательств,печеночная и/или почечная недостаточность,возрат до 18 лет (эффективность ибезопасность не изучена).

Особые указания

Спазмолитическое средство из группыпуринов. Улучшает микроциркуляцию иреологические свойства крови, ингибируетфосфодиэстеразу, повышает содержаниециклической 3,5 АМФ в тромбоцитах и АТФ вэритроцитах с одновременным насыщениемэнергетического потенциала, что, в своюочередь, приводит к вазодилатации, снижениюОПСС, возрастанию систолического иминутного объема сердца без значительногоизменения ЧСС. Расширяя коронарные артерии,увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальныйэффект), сосуды легких - улучшаетоксигенацию крови. Повышает тонусдыхательной мускулатуры (межреберных мышци диафрагмы). В/в введение, наряду суказанным выше действием, приводит кусилению коллатерального кровообращения,увеличению объема протекающей крови черезединицу сечения. Приводит к возрастаниюсодержания АТФ в головном мозге,благоприятно влияет на биоэлектрическуюдеятельность ЦНС. Снижает вязкость крови,вызывает дезагрегацию тромбоцитов,повышает эластичность эритроцитов (за счетвоздействия на патологически измененнуюдеформируемость эритроцитов). Улучшаетмикроциркуляцию в зонах нарушенногокровоснабжения. При окклюзионном поражениипериферических артерий ("перемежающейся"хромоте) приводит к удлинению дистанцииходьбы, устранению ночных судорогикроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика

Со стороны нервной системы: головная боль,головокружение; тревожность, нарушения сна;судороги. Со стороны кожных покровов иподкожножировой клетчатки: гиперемия кожилица, "приливы" крови к коже лица иверхней части грудной клетки, отеки,повышенная ломкость ногтей. Со стороныпищеварительной системы: ксеростомия,анорексия, атония кишечника, обострениехолецистита, холестатический гепатит. Состороны органов чувств: нарушение зрения,скотома. Со стороны ССС: тахикардия, аритмия,кардиалгия, прогрессирование стенокардии,снижение АД. Со стороны системы гемостаза иорганов кроветворения: тромбоцитопения,лейкопения, панцитопения,гипофибриногенемия; кровотечения изсосудов кожи, слизистых оболочек, желудка,кишечника. Аллергические реакции: зуд,гиперемия кожи, крапивница,ангионевротический отек, анафилактическийшок. Лабораторные показатели: повышениеактивности "печеночных" трансаминаз (АЛТ,АСТ, ЛДГ) и ЩФ. Передозировка. Симтомы:слабость, головокружение, снижение АД,обморочное состояние, тахикардия,сонливость или возбуждение, потерясознания, гипертермия, арефлексия,тоникоклонические судороги, признакижелудочно-кишечного кровотечения (рвотатипа "кофейной гущи"). Лечение:промывание желудка с последующим введениемвнутрь активированного угля,симптоматическая терапия (в т.ч. меры,направленные на поддержание дыхания и АД),неотложные мероприятия при кровотечении.

Противопоказания


Случайные товары

Немозол, тбл п/о 400мг №1

Немозол, тбл п/о 400мг №1

Кокарбоксилазы г/хл, пор д/инъ 50мг  №5 + растворитель

Кокарбоксилазы г/хл, пор д/инъ 50мг №5 + растворитель

Тонометр  UA-605 полуавтомат

Тонометр UA-605 полуавтомат

Каметон, аэр 30г

Каметон, аэр 30г

Форлакс, пор.д/р-ра орал.Д/ДЕТЕЙ 4г пак  №20

Форлакс, пор.д/р-ра орал.Д/ДЕТЕЙ 4г пак №20

Тержинан, тбл ваг.  №6

Тержинан, тбл ваг. №6