Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Коринфар, тбл п/о ретард 20мг №30

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - гиперемия лица и кожи верхней части туловища с ощущением жара, увеличение частоты, продолжительности и степени тяжести стенокардии; возможно возникновение состояния оглушенности, тахикардии, снижения АД, отеков голеней,; в единичных случаях - развитие инфаркта миокарда.

Со стороны мочевыделительной системы: редко (вскоре после приема препарата в начале лечения) - возможно усиленное выделение мочи; у пациентов с нарушениями функции почек возможно временное ухудшение функции почек.

Нифедипин выделяется с грудным молоком. Данных о влиянии нифедипина на грудного ребенка не достаточно. Поэтому при необходимости применения Коринфара ретард в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказания

– кардиогенный шок;

– период лактации (грудного вскармливания);

Прочие: транзиторное повышение уровня глюкозы в плазме крови; в отдельных случаях - миалгия (особенно при применении препарата в высоких дозах). Описаны единичные случаи гинекомастии (у пациентов пожилого возраста, особенно при длительном применении препарата).

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения (иногда с проявлениями пурпуры).

Условия отпуска из аптек

Больным с нарушениями функции печени Коринфар ретард назначают только при тщательном врачебном наблюдении, при необходимости следует проводить коррекцию дозы.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина. Вызывает антиангинальный и гипотензивный эффекты. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Купирует спазм и расширяет коронарные и периферические артерии. Снижает периферическое сопротивление и незначительно - сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток, постстенотическую циркуляцию при атеросклеротических обструкциях.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, ощущение переполнения в эпигастрии, диарея; в единичных случаях - повышение уровня печеночных трансаминаз, аллергические гепатиты, гиперплазия десен.

Метаболизм

Отменять Коринфар ретард следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема препарата (особенно после длительного лечения) возможно развитие синдрома отмены, выражающегося в резком повышении АД или в развитии ишемии миокарда.

– беременность;

При одновременном применении Коринфара ретард и циметидина (в меньшей степени ранитидина) возможно усиление эффектов Коринфара ретард.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Выведение

При одновременном применении Коринфара ретард с нитратами отмечается усиление действия Коринфара ретард на АД и ЧСС.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения часто - преходящие головные боли; иногда - состояние оцепенения, головокружение, чувство усталости, парестезии; в единичных случаях - возникновение тремора, легких расстройств зрения (особенно при применении препарата в высоких дозах).

Связывается с белками плазмы крови (альбумин) на 95%. Кумуляции не наблюдается.

Клинический опыт применения препарата у детей недостаточен.

Таблетки принимают после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Быстро и почти полностью (90-100%) абсорбируется из ЖКТ. Системная биодоступность составляет 50-70%.

Средняя доза составляет 20 мг 2 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта возможно постепенное повышение дозы Коринфара ретард до 40 мг 2 раза/сут.

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Использование в педиатрии

При употреблении алкоголя на фоне терапии Коринфаром ретард возможно замедление скорости психомоторных реакций, связанное со снижением АД.

Передозировка

Симптомы: потеря сознания вплоть до развития комы, падение АД, тахикардия или брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При одновременном применении Коринфара с дигоксином и теофиллином в отдельных случаях отмечалось изменения концентрации последних в плазме крови.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Коринфар ретард больным с тяжелой артериальной гипотензией (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), хронической сердечной недостаточностью в фазе декомпенсации, а также пожилым больным в возрасте старше 60 лет и больным с тяжелой формой артериальной гипертензии и необратимой почечной недостаточностью и гиповолемией, находящимся на гемодиализе (из-за высокого риска резкого падения АД).

– выраженный стеноз устья аорты;

При одновременном применении Коринфара ретард с бета-адреноблокаторами может произойти более резкое падение АД, кроме того наблюдались случаи ослабления сердечной деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Коринфара ретард с другими антигипертензивными препаратами, а также с трициклическими антидепрессантами отмечается усиление гипотензивного действия Коринфара ретард.

– нестабильная стенокардия;

– ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия);

Беременность и лактация

Коринфар ретард противопоказан к применению при беременности.

– повышенная чувствительность к нифедипину.

Не угнетает автоматизм и проводимость миокарда, может вызывать рефлекторную тахикардию.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте. Срок годности - 3 года.

Распределение

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально.

T1/2 составляет 2-5 ч. 60-80% нифедипина в виде метаболитов выводится с мочой, остальная часть с калом. Менее 0.1% активного вещества обнаруживается в моче в неизмененном виде.

Препарат отпускают по рецепту.

При одновременном применении Коринфара с хинидином в отдельных случаях отмечалось снижение концентрации хинидина в плазме крови, а после отмены Коринфара ретард - резкое повышение концентрации хинидина в плазме.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, экзантема; в единичных случаях - возникновение эксфолиативного дерматита.

– эссенциальная артериальная гипертензия.

Интервал между приемами не должен быть меньше 4 ч. При назначении препарата 2 раза/сут рекомендуемый интервал в приеме составляет примерно 12 ч (утром и вечером).

Показания

– стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме Коринфара ретард, особенно в начале лечения и при смене препарата возможно замедление скорости психомоторных реакций, связанное со снижением АД. Это необходимо учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Максимальная суточная доза 80 мг.

При нарушении функции печени происходит увеличение T1/2 и уменьшение общего плазменного клиренса.

– острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 недель);

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, симптоматическая терапия, направленная на поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы.


Случайные товары

Коллаген ультра, гель 75г с гидролиз. коллагена

Коллаген ультра, гель 75г с гидролиз. коллагена

Эдас-201Каленгам, мазь банка 25г

Эдас-201Каленгам, мазь банка 25г

Клей медицинский БФ-6, туба 15г

Клей медицинский БФ-6, туба 15г

Гексикон Д, супп.вагин. 8мг №10

Гексикон Д, супп.вагин. 8мг №10

Тулип, тбл п/о 10мг №30

Тулип, тбл п/о 10мг №30

Аводарт, капс 50мкг №90

Аводарт, капс 50мкг №90