Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Пироксикам, капс 20мг №20

-лактация (грудное вскармливание);

Условия отпуска из аптек

При одновременном применении Пироксикама с циметидином, пробенецидом и сульфинпиразоном повышается концентрация пироксикама в крови.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При применении Пироксикама за 24 ч до или после приема метотрексата повышается концентрация последнего в сыворотке крови и увеличивается его токсичность.

Использование в педиатрии

При острых состояниях в первые 2 дня назначают по 40 мг/сут, а в дальнейшем в течение 1-2 недель - по 20 мг/сут.

Пациентам, принимающим препарат, следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: сонливость, помутнение зрения, при приеме очень высоких доз - потеря сознания, кома.

При возникновении на фоне терапии Пироксикамом пептической язвы или кровотечений из ЖКТ препарат следует отменить.

-порфирия;

-указания в анамнезе на аллергические реакции, связанные с применением НПВС (бронхоспазм, кожные реакции или аллергический ринит);

Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация; реже - онихолиз, алопеция.

При возникновении нарушений зрения на фоне терапии препаратом необходима консультация специалиста.

При одновременном применении Пироксикама с фенобарбиталом возможно снижение концентрации пироксикама в плазме крови.

Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Пироксикам проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

При одновременном применении Пироксикама и фенитиона концентрация последнего в сыворотке увеличивается.

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте. Срок годности - 5 лет.

Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, для замедления всасывания применяют антациды. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. При тяжелом отравлении больного следует госпитализировать. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Пироксикама и препаратов лития возможно повышение содержание лития в сыворотке крови.

-остеоартроз;

У больных с заболеваниями печени T1/2 может удлиняться.

Показания

-ревматоидный артрит;

-травматическое воспаление костно-мышечной системы.

Режим дозирования

При заболеваниях суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилиты) средняя рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут.

Выведение

Пироксикам выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат при наличии сведений в анамнезе о кровотечениях из ЖКТ и/или язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки; при сердечной недостаточности и других заболеваниях с отечным синдромом, пациентам с артериальной гипертензией, тяжелыми заболеваниями печени и/или почек, нарушениями свертывания крови.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков и препаратов калия может вызвать гиперкалиемию.

Прочие: возможно носовое кровотечение.

Противопоказания

-язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и/или кровотечения из ЖКТ;

Распределение

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Со стороны системы кроветворения: возможны анемия (реже апластическая анемия или гемолитическая анемия), тромбоцитопения, лейкопения, эозионофилия.

-острый приступ подагры;

Препарат отпускается по рецепту.

С осторожностью назначают препарат пациентам с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, с отеком слизистой оболочки носа, хроническими инфекциями дыхательных путей из-за повышенного риска развития аллергических реакций.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность (с признаками Purpura Schonlein - Henoch), острый интерстициальный нефрит.

Метаболизм

Продолжительность лечения определяют индивидуально в зависимости от характера заболевания и от состояния пациента.

Препарат следует принимать во время или после еды. Таблетки можно принимать целиком, запивая большим количеством жидкости, или предварительно растворять в воде (не менее, чем в 50 мл).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, потеря аппетита, стоматит, боль в эпигастрии, диарея или запор, метеоризм, кровоточивость десен (вследствие угнетения агрегации тромбоцитов); в единичных случаях - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможными кровотечениями и перфорациями, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха или некроз печени с летальным исходом. Как правило, эти побочные эффекты развиваются при длительном приеме препарата в дозах более 30 мг/сут.

При необходимости применения Пироксикама в I и II триместрах беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в этот период. Под действием НПВС возможно преждевременное закрытие боталлова протока у плода.

-нарушения кроветворения (в т.ч. в анамнезе);

Пироксикам выводится из организма в неизмененном виде (до 5% дозы) и в виде метаболитов, которые выводятся в основном почками и в небольших количествах с калом. T1/2 составляет около 50 ч.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, сонливость, нарушения сна, депрессия, нервозность, галлюцинации, изменения настроения, слабость, нарушения чувствительности, отечность глаз, нарушение зрения и признаки раздражения глаз.

После приема препарата внутрь пироксикам хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается в течение 3-5 ч.

Пациентам, принимающим Пироксикам, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Аллергические реакции: возможны зуд, покраснение, сыпь, pemphigus vulgaris, аллергические отеки кожи лица и рук; в отдельных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла; в единичных случаях - анафилактические реакции, бронхоспазм, уртикария, ангионевротический отек, васкулит, сывороточная болезнь.

-спондилиты;

Со стороны обмена веществ: редко - гиперкалиемия, гипо- или гипергликемия, изменения массы тела; в отдельных случаях - преходящее повышение содержания остаточного азота и креатинина, уремия вместе с гиперкалиемией.

При остром приступе подагры назначают по 40 мг/сут в течение 5-7 дней.

-III триместр беременности;

С осторожностью следует назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 15 лет.

При одновременном применении Пироксикам может ослаблять действие диуретиков и антигипертензивных препаратов.

В редких случаях отмечалось развитие реакций повышенной чувствительности на препарат: возможны анафилаксия, бронхоспазм, крапивница, ангионевротический отек, васкулит, сывороточная болезнь; при возникновении таких симптомов необходимо сразу же госпитализировать пациента.

При одновременном применении Пироксикама и ГКС или НПВС повышается риск кровотечений из ЖКТ.

Пироксикам биотрансформируется в печени посредством гидролиза и коньюгации.

При проведении длительной терапии Пироксикамом необходим регулярный контроль картины периферической крови, функции печени и почек.

Одновременное применение Пироксикама с другими НПВС нецелесообразно, поскольку это не приводит к улучшению клинического эффекта препарата, но при этом повышается риск возникновения побочных эффектов.

-повышенная чувствительность к пироксикаму или другим препаратам из группы оксикамов.

Беременность и лактация

Пироксикам противопоказан к применению в III триместре беременности.

Контроль лабораторных показателей

При одновременном применении Пироксикама и ацетилсалициловой кислоты происходит уменьшение содержания пироксикама в сыворотке крови.

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов вследствие ингибирования активности ЦОГ.

Пироксикам ослабляет болевой синдром средней интенсивности. При суставном синдроме ослабляет или купирует воспаление и боль в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Препарат также уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Всасывание

При одновременном применении Пироксикама с пероральными антикоагулянтами возможны нарушения свертывания.

Не следует превышать рекомендуемые суточные дозы, поскольку это не приводит к улучшению клинического эффекта препарата, но при этом повышается риск возникновения побочных эффектов.


Случайные товары

Кеппра, тбл п/о 500мг №60

Кеппра, тбл п/о 500мг №60

Апилак, тбл 10мг №10

Апилак, тбл 10мг №10

Лиерак Мезолифт сыворотка-конц. сияние, тонус, 30мл

Лиерак Мезолифт сыворотка-конц. сияние, тонус, 30мл

Хондроитин-акос, капс 250мг №50

Хондроитин-акос, капс 250мг №50

Клоран шампунь, 200мл с Пионом

Клоран шампунь, 200мл с Пионом

Гутталакс, капли 7.5мг/мл фл 30мл

Гутталакс, капли 7.5мг/мл фл 30мл