Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Налтрексон ФВ, капс 50мг №10

Препарат отпускается по рецепту.

Поддерживающая терапия Налтрексоном ФВ

Метаболизм

Противопоказания

– одновременный прием опиоидных анальгетиков;

Прочие: лимфоцитоз, слабость, миалгия, артралгия, снижение или увеличение либидо.

Условия отпуска из аптек

Клинически значимое лекарственное взаимодействие с другими препаратами не описано.

При героиновой наркомании лечение Налтрексоном ФВ может быть начато не ранее чем через 7-10 дней после последнего приема наркотических веществ и при условии отсутствия признаков абстинентного синдрома после отрицательной налоксоновой пробы или после отрицательного результата анализа мочи на содержание опиоидов.

Выведение

Побочное действие

Со стороны ЦНС: нарушения сна, тревога, головокружение, головная боль; в единичных случаях - депрессия, спутанность сознания, галлюцинации.

После приема внутрь налтрексон практически полностью абсорбируется из ЖКТ, Cmax налтрексона и его активного метаболита 6-бета-налтрексола достигается через 1 ч.

Рекомендуемая начальная разовая доза Налтрексона ФВ составляет 20 мг, после приема которой в течение 1 ч следует наблюдать за состоянием пациента. При отсутствии признаков абстинентного синдрома пациенту можно дать оставшуюся часть суточной дозы (30 мг). Врач должен контролировать проглатывание пациентом препарата.

– положительный результат анализа мочи на наличие опиоидов;

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить при комнатной температуре в сухом, защищенном от света месте. Срок годности - 3 года.

Минимальный курс лечения - 3 мес, стандартный курс - 6 мес.

Особые указания

Налтрексон ФВ предназначен для лечения в стационаре и амбулаторного лечения под наблюдением врача - нарколога. Медикаментозное лечение рекомендуется сопровождать курсом психотерапии.

В результате клинических исследований установлено, что Налтрексон ФВ в дозе 50 мг блокирует в течение 24 ч фармакологическое действие 25 мг героина, введенного в/в. При введении Налтрексона ФВ в дозе 100 мг блокирующий эффект сохраняется 48 ч, при введении 150 мг - 72 ч.

– 100 мг Налтрексона ФВ назначают 1 раз в 2 дня или 150 мг 1 раз в 3 дня;

В период лечения пациент должен иметь при себе карточку назначений Налтрексона ФВ для информирования других медработников в случае необходимости оказания неотложной помощи.

Безопасность применения Налтрексона ФВ у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.

Использование в педиатрии

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе; при применении препарата в суточной дозе более 200 мг отмечается гепатотоксическое действие, повышение активности печеночных трансаминаз.

Вводная фаза терапии Налтрексоном ФВ

Можно использовать другие схемы лечения:

– 100 мг Налтрексона ФВ назначают в понедельник и вторник и 150 мг в пятницу. Эта схема удобна для пациентов с установкой на длительное лишение опиоидов.

После окончания вводной фазы препарат назначают в дозе 50 мг каждые 24 ч (этой дозы будет достаточно, чтобы блокировать действие 25 мг героина, введенного в/в).

Препарат хорошо проникает через тканевые барьеры, Vd составляет 1350 л.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Налтрексоном ФВ снижается эффективность препаратов, содержащих в своем составе опиоиды (противокашлевые средства, опиоидные анальгетики, противовоспалительные средства). В этих случаях следует использовать альтернативные анальгетики, не содержащие опиоидов.

При лечении хронического алкоголизма препарат назначают в дозе 50 мг 1 раз/сут. Минимальный курс лечения - 3 мес.

При необходимости преодоления блокады опиоидных рецепторов (вводный наркоз, обезболивание при неотложных ситуациях) необходимо использовать короткодействующие опиоидные анальгетики в высоких дозах, что уменьшает риск угнетения дыхания и сосудистого коллапса.

Налтрексон и его метаболиты выводятся, в основном, почками. Менее 1% дозы налтрексона выводится с мочой в неизмененном виде; оставшаяся часть выводится в виде метаболитов, в т.ч. 38% - в виде свободного и связанного 6-бета-налтрексола. Средний T1/2 налтрексона - 4 ч, 6-бета-налтрексола - 13 ч, что объясняет его способность к кумуляции.

Лечение не начинают до тех пор, пока не будет проведена налоксоновая проба для исключения наличия опиоидов в организме.

Передозировка

В настоящее время данных о возможности передозировки препарата Налтрексон ФВ нет. При необходимости проводят симптоматическую терапию и обеспечивают наблюдение в условиях специализированного стационара.

Фармакологическое действие

Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов. Конкурентно связывается с опиоидными рецепторами всех типов и предупреждает или устраняет действие как эндогенных опиоидов, так экзогенных морфиноподобных лекарственных средств (в т.ч. сходных с ними по механизму действия препаратов).

– отсутствие данных о проведении провокационной пробы с налоксоном;

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При применении Налтрексона ФВ по показаниям в терапевтических дозах у пациентов, в организме которых не содержатся опиоиды, развития серьезных побочных эффектов не отмечалось.

Лечение не начинают до тех пор, пока провокационная проба с в/в введением 500 мкг налоксона не станет отрицательной. Налоксоновая проба не проводится пациентам с признаками абстинентного синдрома или при обнаружении опиоидов в моче. Повторную налоксоновую пробу можно проводить через 24 ч.

Вызывает сужение зрачка и влияет на терморегуляцию.

– печеночная недостаточность;

95% дозы налтрексона биотрансформируется в печени в фармакологически активные метаболиты, главный из которых - 6-бета-налтрексол также является антагонистом опиоидов. Второй метаболит - 2-гидрокси-3-метокси-6-бета-налтрексол. Налтрексон и его метаболиты подвергаются внутрипеченочной рециркуляции.

– лечение хронического алкоголизма (в составе комплексной терапии /в т.ч. при поддерживающей терапии в тех же дозах, что и при героиновой наркомании на фоне психотерапии/).

– повышенная чувствительность к налтрексону.

– острый гепатит;

Препарат не вызывает формирования физической и психической зависимости.

– 50 мг Налтрексона ФВ назначают ежедневно в первые 5 дней недели и 100 мг в субботу;

Показания

– лечение опиоидной наркомании с целью поддержания у больного состояния, при котором опиоиды не смогут оказывать характерного действия (в составе комплексной терапии). Препарат назначают только после купирования абстинентного синдрома.

Режим дозирования

Применение Налтрексона ФВ возможно в специализированных наркологических отделениях или амбулаторно под наблюдением врача. У пациента должна быть положительная установка на лечение наркомании.

Беременность и лактация

Безопасность применения Налтрексона ФВ при беременности и в период лактации не установлена.


Случайные товары

Прелакс Бэби сироп, 100мл

Прелакс Бэби сироп, 100мл

565 Эротика масло эфирное, фл 10мл

565 Эротика масло эфирное, фл 10мл

Витамин С, тбл шип. 1г №20

Витамин С, тбл шип. 1г №20

Сбор Грудной №1, пачка 35г

Сбор Грудной №1, пачка 35г

Пустырник настойка, фл 25мл

Пустырник настойка, фл 25мл

Линимент бальзамический (по Вишневскому),  30г

Линимент бальзамический (по Вишневскому), 30г