Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Мальтофер, капли 30мл

Для всех форм: гиперчувствительность,избыток железа в организме (гемохроматоз,гемосидероз), анемия, не связанная сдефицитом железа (гемолитическая анемияили мегалобластная анемия, вызваннаянедостатком витамина B12, апластическаяанемия), нарушение механизмов утилизациижелеза (свинцовая анемия,сидероахрестическая анемия, талассемия,поздняя порфирия кожи). Раствор для в/мвведения (дополнительно): болезнь Рандю-Вебера-Ослера,хронический полиартрит, инфекционныеболезни почек в острой стадии,неконтролируемый гиперпаратиреоз,декомпенсированный цирроз печени,инфекционный гепатит, ранний детскийвозраст (до 4 мес), беременность (I триместр).С осторожностью - печеночная и/или почечнаянедостаточность, бронхиальная астма,сердечно-сосудистые и аллергическиезаболевания.

Показания

Пероральные формы: лечениежелезодефицитной анемии различного генезаи латентного дефицита железа у младенцев идетей младшего возраста; повышеннаяпотребность в железе (беременность, периодлактации, донорство, период интенсивногороста, вегетарианство, пожилой возраст).Раствор для инъекций: лечениежелезодефицитной анемии принеэффективности или невозможности приемапероральных железосодержащих препаратов (вт.ч. у больных с заболеваниями ЖКТ истрадающих мальабсорбцией).

Режим дозирования

Внутрь, во время или сразу после еды.Дозировка и сроки лечения зависят отстепени недостатка железа. Суточная дозаможет быть разделена на несколько приемовили принята однократно. Таблетки: следуетразжевывать или глотать целиком во времяили после еды. Суточную дозу допустимопринимать за 1 раз. Лечение клиническивыраженного дефицита: 1 таблетка 1-3 раза вдень в течение 3-5 месяцев до нормализацииуровня гемоглобина. Затем прием следуетпродолжить в течение еще несколькихмесяцев для того чтобы восстановить запасыжелеза в организме (1 таблетка в сут).Беременным женщинам: 1 таблетка 2-3 раза в сутдо нормализации уровня гемоглобина, споследующим приемом по 1 таблетке в сутки дородов. Для терапии латентного дефицитажелеза и для профилактики недостаточностижелеза - 1 таблетка в сутки. Капли допустимосмешивать с фруктовыми и овощными сокамиили с искусственными питательными смесями,не опасаясь снижения активности препарата.1 мл (20 капель) содержит 176,5 мг железо-гидроксидполимальтозного комплекса (50 мгэлементарного железа), 1 капля равна 2.5 мгэлементарного железа. Дозы для леченияклинически выраженного железодефицита:недоношенные дети - 1-2 кап/кг ежедневно втечение 3-5 мес; дети до 1 года - 10-20 кап/сут; 1-12лет - 20-40 кап/сут; дети старше 12 лет ивзрослые - 40-120 кап/сут; беременные - 80-120 кап/сут.Длительность лечения - не менее 2 мес. Вслучае клинически выраженного дефицитажелеза нормализация уровня гемоглобинадостигается лишь через 2-3 мес после началалечения. Для восстановления внутреннихрезервов железа прием в профилактическихдозах должен быть продолжен в течениенескольких месяцев. Дозы для лечениялатентного железодефицита: дети до 1 года -6-10 кап/сут; 1-12 лет - 10-20 кап/сут; дети старше 12лет и взрослые - 20-40 кап/сут; беременные - 40кап/сут. Профилактика железодефицита: детидо 1 года - 2-4 кап/сут; 1-12 лет - 4-6 кап/сут; детистарше 12 лет и взрослые - 4-6 кап/сут;беременные - 6 кап/сут. Сироп содержит в 1 мл 10мг железа (III). Дозы для лечения клиническивыраженного железодефицита: дети до 1 года -2.5-5 мл/сут (25-50 мг железа); 1-12 лет - 5-10 мл/сут;дети старше 12 лет, взрослые и кормящиеженщины - 10-30 мл/сут; беременные - 20-30 мл/сут.Дозы для лечения латентного железодефицита:дети от 1 до 12 лет - 2.5-5 мл/сут; дети старше 12лет, взрослые и кормящие женщины - 5-10 мл/сут;беременные - 10 мл мл/сут. Профилактикажелезодефицита: беременные - 5-10 мл/сут.

Побочное действие

Фармакологическое действие

Пероральные формы: взаимодействия с др. ЛСне обнаружено. Раствор для инъекций:ингибиторы АПФ усиливают системные эффекты.Не следует применять одновременно спероральными железосодержащимипрепаратами (уменьшается всасывание железаиз ЖКТ).

При анемии, возникшей на фонезлокачественных опухолей или инфекционныхзаболеваний, железо депонируется в РЭС,откуда может мобилизоваться ииспользоваться только после излеченияосновного заболевания. Раствор дляинъекций: экспериментальное изучениерепродукции, а также контролируемыеисследования у беременных женщин непроводились. В малых количествахнеизменное железо из полимальтозногокомплекса может проникать в грудное молоко,однако маловероятно возникновениенежелательных эффектов у вскармливаемыхдетей. При назначении препарата пациентам ссахарным диабетом следует учитывать, что 1мл сиропа содержит 0.04 ХЕ, а 1 мл капель - 0.01 ХЕ.Не установлено никаких отрицательныхвоздействий на плод при назначениипероральных форм в период беременности (в т.ч.в I триместре). Прием препаратов железанеобходимо продолжать и после нормализацииHb. Не вызывает окрашивания зубной эмали. Вслучае развития умеренно выраженныхаллергических реакций рекомендуютсяантигистаминные препараты, при развитиитяжелой анафилактической реакции -немедленное введение эпинефрина. Раствордля инъекций предназначен только для в/мвведения. Техника инъекции имеет важноезначение. В результате неправильноговведения препарата могут возникнутьболезненность и окрашивание кожи в местеинъекции. Методика вентро-ягодичнойинъекции рекомендована вместообщепринятой - в верхний наружный квадрантбольшой ягодичной мышцы: 1) Длина иглыдолжна быть не менее 5-6 см. Просвет иглы недолжен быть слишком широким. Для детей, атакже для взрослых с небольшой массой тела,иглы должны быть короче и тоньше. 2) Всоответствии с рекомендациями Hochstetter, местоинъекции определяют следующим образом: полинии позвоночного столба на уровне,соответствующем пояснично-подвздошномусочленению, фиксируют точку A. Если больнойлежит на правом боку, располагают среднийпалец левой руки в точке A. Отставляютуказательный палец от среднего так, чтобыон находился под линией подвздошногогребня в точке B. Треугольник,располагающийся между проксимальнымифалангами, средним и указательным пальцамиявляется местом инъекции. 3) Инструментыдезинфицируются обычным методом. 4) Преждечем ввести иглу, сдвигают кожу примерно на 2см для того, чтобы хорошо закрыть каналпрокола после извлечения иглы. Этопредотвращает проникновение введенногораствора в подкожные ткани и окрашиваниекожи. 5) Располагают иглу вертикально поотношению к поверхности кожи, под большимуглом к точке подвздошного сочленения, чемк точке бедренного сустава. 6) Послеинъекции медленно извлекают иглу иприжимают пальцем участок кожи,прилегающий к месту инъекции, примерно втечение 5 мин. 7) После инъекции больномунеобходимо подвигаться. Можно использоватьтолько неповрежденные ампулы. Приобразовании осадка раствор не пригоден дляиспользования. После вскрытия ампулыраствор следует вводить немедленно.

Лекарственное взаимодействие

Стимулятор гемопоэза. Препарат железа ввиде полимальтозного комплекса гидроксидаFe3+ (является декстрином железа, в отличие отжелеза (III) гидроксид полиизомальтозата -декстрана железа, не содержит декстранов,обуславливающих большую вероятностьразвития анафилактических реакций).Снаружи многоядерные центры гидроксида Fe3+окружаются многими нековалентносвязанными молекулами полимальтозы,образуя комплекс с общим молекулярнымвесом 50 кДальтон, который являетсянастолько большим, что его диффузия черезмембраны слизистой оболочки кишечникаприблизительно в 40 раз меньше, чем угексагидрата Fe2+. Данный макромолекулярныйкомплекс стабилен, не выделяет железо ввиде свободных ионов, сходен по структуре сестественным соединением железа иферритина. Благодаря такому сходству, Fe3+ изкишечника поступает в кровь только путемактивного всасывания, что объясняетневозможность передозировки (и отравления)препаратом в отличие от простых солейжелеза, всасывание которых происходит поградиенту концентрации. Всосавшееся железодепонируется в связанном с ферритином виде,главным образом, в печени. Позже, в костноммозге оно включается в Hb. Железо, входящее всостав Fe3+ - гидроксид полимальтозногокомплекса, не обладает прооксидантнымисвойствами (которые присущи простым солямFe2+), что приводит к снижению окисления ЛПНПи ЛПОНП. Быстро восполняет дефицит железа ворганизме, стимулирует эритропоэз,восстанавливает содержание Hb.

Фармакокинетика

Для всех форм: гиперчувствительность,избыток железа в организме (гемохроматоз,гемосидероз), анемия, не связанная сдефицитом железа (гемолитическая анемияили мегалобластная анемия, вызваннаянедостатком витамина B12, апластическаяанемия), нарушение механизмов утилизациижелеза (свинцовая анемия,сидероахрестическая анемия, талассемия,поздняя порфирия кожи). Раствор для в/мвведения (дополнительно): болезнь Рандю-Вебера-Ослера,хронический полиартрит, инфекционныеболезни почек в острой стадии,неконтролируемый гиперпаратиреоз,декомпенсированный цирроз печени,инфекционный гепатит, ранний детскийвозраст (до 4 мес), беременность (I триместр).С осторожностью - печеночная и/или почечнаянедостаточность, бронхиальная астма,сердечно-сосудистые и аллергическиезаболевания.

Особые указания

Пероральные лекарственные формы:диспепсия (ощущение переполнения идавления в эпигастральной области, тошнота,запор или диарея), темная окраска стула (обусловленавыведением невсосавшегося железа и неимеет клинического значения). Раствор для в/мвведения: в редких случаях - артралгия,увеличение лимфатических узлов, лихорадка,головная боль, недомогание, диспепсия (тошнота,рвота); крайне редко - аллергические реакции.Местные реакции (при неправильной техникевведения): окрашивание кожи, болезненность,воспаление. Передозировка: до настоящеговремени не описана.

Противопоказания


Случайные товары

Фенюльс, капс  №10

Фенюльс, капс №10

Никотиновая к-та, тбл 50мг №50

Никотиновая к-та, тбл 50мг №50

Трианол, капс 25мг №30

Трианол, капс 25мг №30

Лиерак Аркескин+  крем насыщ. п/старения д/лица, 50мл

Лиерак Аркескин+ крем насыщ. п/старения д/лица, 50мл

Нео-Ангин Н, тбл б/сахара №16

Нео-Ангин Н, тбл б/сахара №16

Скинорен, гель 15% 30г

Скинорен, гель 15% 30г