Ваша корзина пуста
OXYgrissant
Аптека
Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно!
тел.: 8 (4354)34-35-36
Эналаприл, тбл 10мг №20
![]() |
|
Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы эналаприла. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. Фармакокинетика При приеме внутрь около 60% всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием эналаприлата, благодаря фармакологической активности которого реализуется гипотензивное действие. Связывание эналаприлата с белками плазмы составляет 50-60%. Перед исследованием функции паращитовидных желез эналаприл следует отменить. Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек, протеинурия. Эналаприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Особые указания С особой осторожностью применяют у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, нарушениями функции печени, тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза, гипертрофической кардиомиопатией, при потере жидкости и солей. В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей. Прочие: редко - мышечные судороги. Противопоказания Ангионевротический отек в анамнезе, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, гиперкалиемия, беременность, повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, отек Квинке. Со стороны репродуктивной системы: очень редко при использовании в высоких дозах - импотенция. Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При длительном лечении эналаприлом необходимо периодически контролировать картину периферической крови. Внезапное прекращение приема эналаприла не вызывает резкого повышения АД. При в/в введении - по 1.25 мг каждые 6 ч. Для выявления чрезмерной гипотензии пациентам с дефицитом натрия и дегидратацией, обусловленной предшествующей терапией диуретиками, пациентам, получающим диуретики, а также при почечной недостаточности вводят начальную дозу 625 мг. При неадекватном клиническом ответе эту дозу можно повторить через 1 ч и продолжать лечение в дозе 1.25 мг каждые 6 ч. Максимальная доза: при приеме внутрь - 80 мг/сут. Побочное действие Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, чувство усталости, повышенная утомляемость; очень редко при использовании в высоких дозах - расстройства сна, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах. Период полувыведения эналаприлата составляет 11 ч и увеличивается при почечной недостаточности. После приема внутрь 60% дозы выводится почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата). После в/в введения эналаприлата 100% выводится почками в неизмененном виде. Показания Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии). Режим дозирования При приеме внутрь начальная доза - 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза - 10-20 мг/сут в 2 приема. Дерматологические реакции: очень редко при использовании в высоких дозах - выпадение волос. Со стороны дыхательной системы: возможен сухой кашель. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны ортостатическая гипотензия, обморок, сердцебиение, боли в области сердца; очень редко при использовании в высоких дозах - приливы. Со стороны пищеварительной системы: возможна тошнота; редко - сухость во рту, боли в животе, рвота, диарея, запор, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, гепатит, панкреатит; очень редко при использовании в высоких дозах - глоссит. Эналаприл в форме таблеток и раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС. Лекарственное взаимодействие Гипотензивный эффект эналаприла усиливают другие антигипертензивные препараты, диуретики, опиоидные анальгетики и средства для наркоза. При одновременном приеме эналаприла с НПВС возможно снижение их эффекта; с калийсберегающими диуретиками - возможна гиперкалиемия; с иммунодепрессантами - возрастает риск развития угнетающего действия на костный мозг; с солями лития - наблюдается замедление выведения лития. Со стороны процессов обмена веществ: редко - гиперкалиемия. Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз. При хирургических вмешательствах в период лечения эналаприлом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корригировать введением достаточного количества жидкости. Фармакологическое действие Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, эналаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина. Беременность и лактация Противопоказан к применению при беременности. При наступившей беременности прием эналаприла следует немедленно прекратить. |
Случайные товары
Каталог
- Лекарства
- Травы
- Микстуры
- Витамины
- Крема
- Капли
- От простуды
- От кашля
- глисты, вши, чесотка
- гомеопатия
- диагностические средства
- дыхательная система
- желудок, кишечник, печень
- зубы и рот
- иммунная система
- кожа
- мочеполовая система
- нарушения обмена веществ
- неврология, психиатрия
- обеззараживающие средства
- онкология
- отравления
- питательные смеси
- противовирусные средства
- противогрибковые средства
- сердечно-сосудистые
- трихомоноз и малярия
- ухо, горло, нос
- эндокринология
- БАДы
- Артроз, остеохондроз
- Бессоница
- Домашняя кладовая
- Невралгия
- Снижение веса
Отзывы
- Здесь работает квалифицированный врач, всегда может подсказать, что выбрать и к какому врачу обратиться в сложных случаях
- Так плохо стало, думала, не дойду до аптеке. Спасибо интернет аптеке, через 20 минут были у меня дома и привезли все лекарства

