Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Новинет, тбл п/о №21

3-кето-дезогестрел хорошо связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином и со связывающим половые гормоны глобулином. Vd составляет 1.5 л/кг. Css устанавливается ко второй половине менструального цикла, когда уровень 3-кето-дезогестрела увеличивается в 2-3 раза.

Оказывает благоприятное воздействие на кожные покровы, заметно улучшает состояние кожи при угрях.

Всасывание

При приеме препарата значительно сокращаются потери менструальной крови. Регулярный прием Новинета приводит к нормализации менструального цикла, способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. онкологических.

Препарат оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает содержание ЛПВП в плазме, не влияя при этом на содержание ЛПНП.

Фармакокинетика

Дезогестрел

Метаболизм

– артериальная гипертензия (АД более 160/100 мм рт. ст.);

– холестатическая желтуха;

Со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха, желчнокаменная болезнь; имелись редкие сообщения о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные контрацептивы.

При пропуске приема 1 таблетки на первой или второй неделе цикла необходимо принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла. При пропуске 1 таблетки на третьей неделе цикла дополнительно к перечисленным мерам исключается 7-дневный перерыв.

Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема до следующей менструации.

Показания

– контрацепция.

– тяжелые заболевания печени (в т.ч. в анамнезе);

Противопоказания

– беременность (в т.ч. предполагаемая);

В случае пропуска приема препарата, если с момента последнего приема прошло не более 36 ч, то нужно принять пропущенную таблетку, и далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло более 36 ч, это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

– рак эндометрия;

Побочное действие

Тяжелые побочные явления, требующие отмены препарата.

Этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1-2 ч после приема препарата и составляет 80 пг/мл. Биодоступность препарата из-за пресистемной конъюгации и эффекта первого прохождения составляет около 60%.

Прочие: редко - обострение системной красной волчанки; в отдельных случаях - хорея Сиденхема, которая проходит после отмены препарата.

– желтуха беременных;

Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока желательно предотвращение беременности. При соблюдении правил приема контрацептивное действие сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

– синдром Дубина-Джонсона;

Дезогестрел быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ и сразу метаболизируется в 3-кето-дезогестрел, который является биологически активным метаболитом дезогестрела. Cmax достигается через 1.5 ч после приема препарата и составляет 2 нг/мл. Биодоступность дезогестрела - 62-81%.

Распределение

После родов некормящим женщинам препарат можно назначить через 21 день. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции. Если препарат назначается позже, чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 сут приема необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. Если в послеродовом периоде половой контакт предшествовал пероральной контрацепции, то с приемом препарата необходимо подождать до появления первой менструации. Женщинам, продолжающим грудное вскармливание, не рекомендуется применение комбинированных пероральных противозачаточных средств, так как прием препарата может уменьшить выделение молока.

Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Режим дозирования

Препарат назначают по 1 таб./сут (по возможности в одно и то же время суток), начиная с 1-5 дня менструального цикла в течение 21 дня. Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. На 8 день (т.е. через 4 недели после приема первой таблетки , в тот же день недели) возобновляется прием таблеток из следующей упаковки (даже если кровотечение еще не прекратилось).

Беременность и лактация

Новинет противопоказан к применению при беременности. Прием Новинета рекомендуется прекратить &

При переходе к Новинету после приема другого гормонального контрацептива, содержащего только гестаген, первую таблетку Новинета надо принять в первый день менструального цикла; нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции. Если при приеме предыдущего препарата не возникает менструация, начинать прием Новинета можно в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток приема необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

Выведение

При необходимости отсрочки менструации прием таблеток из следующей упаковки следует продолжать без 7-дневного перерыва. В этом случае могут появляться межменструальные кровотечения, но это не уменьшает противозачаточного действия препарата. Регулярный прием Новинета можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Выведение

– рак молочной железы;

Кроме того, контрацептивное действие обусловлено снижением восприимчивости эндометрия к бластоциту и усиливается за счет повышения вязкости слизи в шейке матки, препятствующей продвижению сперматозоидов.

– семейные формы гиперлипидемии;

– порфирия;

Кроме 3-кето-дезогестрела (который образуется в печени и в стенке кишечника) имеются и другие метаболиты: 3a-OH-дезогестрел, 3b-OH-дезогестрел, 3a-OH-5a-H-дезогестрел (метаболиты первой фазы). Эти метаболиты не обладают фармакологической активностью, и частично путем конъюгации (вторая фаза метаболизации), превращаются в полярные метаболиты, в сульфаты и глюкуронаты. Плазменный клиренс составляет около 2 мл/мин/кг массы тела.

– системная красная волчанка (в т.ч. в анамнезе);

– желчнокаменная болезнь;

– синдром Ротора;

– повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Контрацептивный эффект обусловлен влиянием на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему. Угнетает гонадотропную функцию гипофиза, снижая выделение ФСГ и ЛГ, подавляет развитие фолликула и препятствует процессу овуляции.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, желчнокаменная болезнь, холестатическая желтуха.

– заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, ИБС, декомпенсированные пороки сердца, миокардит);

Пресистемная конъюгация этинилэстрадиола значительна. Минуя стенку кишечника (первая фаза метаболизма), он подвергается конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Этинилэстрадиол и его метаболиты (сульфаты и глюкурониды) выделяются в желчь и вступают в энтерогепатическую циркуляцию. Плазменный клиренс около 5 мл/мин/кг массы тела.

– острый вирусный гепатит (до нормализации лабораторных показателей и в первые 6 месяцев после нормализации их);

– отосклероз или его ухудшение во время предыдущей беременности или во время приема ГКС;

Со стороны обмена веществ: задержка жидкости в организме, изменение массы тела, снижение толерантности к углеводам.

– выраженный атеросклероз;

– цереброваскулярные заболевания (ишемический и геморрагический инсульт);

– желтуха в результате приема ГКС;

Этинилэстрадиол

После аборта прием препарата рекомендуется начинать сразу после операции, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

– опухоли печени;

Дерматологические реакции: узловая эритема, сыпь, хлоазмы.

– эстрогензависимые опухоли или подозрение на них;

Распределение

– диабетическая ангиопатия (в т.ч. ретинопатия);

В вышеизложенных случаях применение календарного метода в качестве дополнительного метода контрацепции не рекомендуется.

T1/2 этинилэстрадиола составляет в среднем около 26 ч. Около 40% выводится с мочой и около 60% - с калом.

– тромбоэмболии (в т.ч. в анамнезе) или предрасположенность к ней;

– генитальные кровотечения неясной этиологии;

Фармакологическое действие

Монофазный гормональный контрацептивный препарат для приема внутрь, содержащий комбинацию эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагена (дезогестрел).

Со стороны половой системы: межменструальные кровотечения, аменорея после отмены препарата, изменение влагалищной слизи, развитие инфекций влагалища (в т.ч. кандидоз), напряженность, болезненность, увеличение молочных желез, выделение молока.

Этинилэстрадиол полностью связывается с белками плазмы крови, в основном, с альбумином. Vd составляет 5 л/кг. Css устанавливается к 3-4 дню приема, при этом уровень этинилэстрадиола в сыворотке на 30-40% выше, чем после однократного приема препарата.

При переходе к Новинету после приема другого эстроген-гестагенного гормонального контрацептива первую таблетку Новинета следует принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. В применении дополнительных методов контрацепции необходимости нет.

– герпес гениталий (в т.ч. во время предыдущей беременности);

Со стороны органа зрения: при ношении контактных линз может повышаться чувствительность роговицы.

Другие побочные явления встречаются чаще, но не требуют отмены препарата.

Если прием первой таблетки происходит в 1 день менструального цикла, то дополнительные методы контрацепции не требуются. Прием таблеток можно начинать и с 2-5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 сут приема таблеток.

T1/2 составляет 38 ч. Метаболиты удаляются с мочой и с калом (в соотношении 6:4).

– фиброаденома молочной железы;

Если после приема препарата появляется рвота или понос, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще 1 таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в последующие 7 сут.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень, изменения настроения, депрессивные состояния.

Метаболизм

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальные и венозные тромбоэмболические заболевания (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легких), артериальная гипертензия; в отдельных случаях - артериальная или венозная тромбоэмболия в печеночных, в мезентериальных, в почечных сосудах или в сосудах сетчатки.

Всасывание


Случайные товары

Бальзам Валентина Дикуля,при  забол.сустав. 75мл

Бальзам Валентина Дикуля,при забол.сустав. 75мл

Хондроитин-акос, капс 250мг №50

Хондроитин-акос, капс 250мг №50

Эдас-140 Кантацит (цистит), капли 25мл

Эдас-140 Кантацит (цистит), капли 25мл

Венозол, тбл 1.6г №36

Венозол, тбл 1.6г №36

Токоферола ацетат /вит.Е/, р-р в масле 30% фл 50мл

Токоферола ацетат /вит.Е/, р-р в масле 30% фл 50мл

Мишель помада губная, 3.5г киви гигиен.

Мишель помада губная, 3.5г киви гигиен.