Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Новокаин, р-р д/инъ 0.5% 2мл №10

Режим дозирования

Фармакокинетика

Особые указания:

Местноанестезирующее средство сумеренной анестезирующей активностью ибольшой широтой терапевтического действия.Являясь слабым основанием, блокируетнатриевые каналы, вытесняет кальций изрецепторов, расположенных на внутреннейповерхности мембраны и, таким образом,препятствует генерации импульсов вокончаниях чувствительных нервов ипроведению импульсов по нервным волокнам.Изменяет потенциал действия в мембранахнервных клеток без выраженного влияния напотенциал покоя. Подавляет проведение нетолько болевых, но и импульсов др.модальности. При всасывании инепосредственном сосудистом введении в токкрови снижает возбудимость периферическиххолинергических систем, уменьшаетобразование и высвобождение ацетилхолинаиз преганглионарных окончаний (обладаетнекоторым ганглиоблокирующим действием),устраняет спазм гладкой мускулатуры,уменьшает возбудимость миокарда и моторныхзон коры головного мозга. При в/в введенииоказывает анальгетическое, противошоковое,гипотензивное и антиаритмическое действие(увеличивает эффективный рефрактерныйпериод, снижает возбудимость, автоматизм ипроводимость), в больших дозах можетнарушать нервномышечную проводимость.Устраняет нисходящие тормозные влиянияретикулярной формации ствола мозга.Угнетает полисинаптические рефлексы. Вбольших дозах может вызывать судороги.Обладает короткой анестезирующейактивностью (продолжительностьинфильтрационной анестезии составляет 0.5-1ч). При в/м введении эффективен у пожилыхпациентов на ранних стадиях заболеваний,связанных с функциональными нарушениямиЦНС (гипертоническая болезнь, спазмыкоронарных сосудов и сосудов мозга и др.).

Показания

Гиперчувствительность, детскийвозраст (до 12 лет). Экстренные операции,сопровождающиеся острой кровопотерей.Выраженные фиброзные изменения в тканях (дляанестезии методом ползучего инфильтрата).

Противопоказания

Инфильтрационная (в т.ч.внутрикостная), проводниковая,эпидуральная, спинномозговая анестезия;анестезия слизистых оболочек (воториноларингологии); вагосимпатическая ипаранефральная блокада, поздний токсикозбеременности с артериальной гипертензией,спазм сосудов (для снятия спазмовпериферических сосудов и улучшениямикроциркуляции при отморожениях вдореактивном периоде), фантомные боли. Дляподготовки и во время общей анестезии и впослеоперационном периоде (для снятияболей и спазмов). Для растворенияпенициллина (с целью удлинения срокадействия). Эндартериит, облитерирующийатеросклероз сосудов нижних конечностей,коронароспазм, спазм церебральных артерий,заболевания суставов ревматического иинфекционного происхождения. Ректально:геморрой, кишечная колика, трещины ануса,тошнота. Редко - язвенная болезнь желудка идвенадцатиперстной кишки, неспецифическийязвенный колит, зуд кожи (атопическийдерматит, экзема), кератит, иридоциклит,глаукома, артериальная гипертензия.

Лекарственное взаимодействие

Фармакологическое действие

При в/в введении усиливаетугнетающее действие на ЦНС средств дляобщей анестезии, снотворных, седативныхпрепаратов, наркотических анальгетиков итранквилизаторов. Метаболит прокаина (пара-аминобензойнаякислота) является антагонистомпротивомикробных сульфаниламидов.

Плохо абсорбируется черезслизистые оболочки. При парентеральномвведении хорошо всасывается, быстрогидролизуется эстеразами плазмы и тканей собразованием двух основныхфармакологически активных метаболитов:диэтиламиноэтанола (обладает умереннымсосудорасширяющим действием) и пара-аминобензойнойкислоты (является конкурентнымантагонистом сульфаниламидныххимиотерапевтических препаратов и можетослабить их противомикробное действие). T1/2 -0.7 мин. Выводится преимущественно почками ввиде метаболитов - 80%.

Не всасывается со слизистых оболочек; необеспечивает поверхностной анестезии.

Свечи: Ректально.Предварительно освободив свечу отконтурной упаковки при помощи ножниц (разрезавупаковку по контуру свечи), вводят ееглубоко в задний проход (послеочистительной клизмы илисамопроизвольного освобождения кишечника)1 - 2 раза в день.

Побочные эффекты:

Раствор д/инъ: Дляинфильтрационной анестезии - 0.25-0.5% растворы;для анестезии по методу Вишневского (тугаяползучая инфильтрация) - 0.125-0.25% растворы;для проводниковой анестезии - 1-2% растворы;для перидуральной - 2% раствор (20-25 мл); дляспинномозговой - 5% раствор (2-3 мл); дляанестезии слизистых оболочек воториноларингологии - 10-20% раствор. Дляуменьшения всасывания и удлинения действияпри местной анестезии, дополнительновводят 0.1% раствор эпинефрина гидрохлорида -по 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина. Припаранефральной блокаде (по А.В. Вишневскому)в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл 0.5%раствора или 100-150 мл 0.25% раствора, а привагосимпатической блокаде - 30-100 мл 0.25%раствора. При артериальной гипертензии,позднем токсикозе беременных сартериальной гипертензией, спазме артерий,фантомных болях, язвенной болезни желудка идвенадцатиперстной кишки, неспецифическомязвенном колите - в/в, от 1 до 10-15 мл 0.25-0.5%раствора, медленно, в 0.9% растворе натрияхлорида. Количество инъекций (10-20) зависитот тяжести заболевания и эффективностилечения. При мерцательной аритмии (в связисо способностью уменьшать возбудимостьсердечной мышцы) - в/в, по 2-5 мл 0.25% раствора (до4-5 раз). Для снятия спазма периферическихсосудов и улучшения микроциркуляции приотморожениях (в дореактивном периоде)предложена смесь, вводимая в/в и состоящаяиз 10 мл 0.25% раствора прокаина, 2 мл 2% растворапапаверина, 2 мл 1% раствора никотиновойкислоты и 10000 ЕД гепарина. Для леченияэндартериита, атеросклероза, артериальнойгипертензии, спазма коронарных сосудов исосудов мозга, заболеваний суставовревматического и инфекционногопроисхождения вводят в/м, по 5 мл 2% растворапрокаина 3 раза в неделю; на курс - 12 инъекций,после чего делают 10-дневный перерыв.Лечение проводят в условиях стационара. Втечение года курс лечения повторяют до 4 раз.Эффект наблюдается преимущественно наранних стадиях заболеваний. Дляциркулярной и паравертебральной блокадыпри экземе, атопическом дерматите и ишиасе -в/к, 0.25-0.5% раствор. 10% раствор применяюттакже для электрофоретического введения.Внутрь, 0.25-0.5% раствор, до 30-50 мл, 2-3 раза всутки. Высшие дозы прокаина (для взрослых):разовая при приеме внутрь - 0.25 г, в/м 2%раствор - 0.1 г (5 мл), в/в 0.25% раствор - 0.05 г (20 мл);суточная при приеме внутрь -0.75 г; в/м и в/в - 0.1г. Высшие дозы для инфильтрационнойанестезии для взрослых: первая разовая дозав начале операции - не выше 1.25 г 0.25% раствора(при использовании 0.25% раствора - 500 мл) и 0.75 г0.5% раствора (150 мл). В дальнейшем, напротяжении каждого часа операции - не выше2.5 г (1000 мл для 0.25% раствора) и 2 г (400 мл для 0.5%раствора).

Головокружение, слабость, снижение АД,коллапс, шок, аллергические реакции (дерматит,шелушение кожи). Передозировка. Симптомы:бледность кожных покровов и слизистыхоболочек, головокружение, тошнота, рвота,холодный пот, учащение дыхания, тахикардия,снижение АД вплоть до коллапса. Действие наЦНС проявляется чувством страха,галлюцинациями, судорогами, двигательнымвозбуждением. Лечение: поддержаниеадекватной легочной вентиляции сингаляцией кислорода, в/в введениекороткодействующих средств для общейанестезии, в тяжелых случаях -дезинтоксикационная и симптоматическаятерапия.


Случайные товары

Зиннат, тбл п/о 125мг №10

Зиннат, тбл п/о 125мг №10

Энтерофурил, сусп. 200мг/5мл фл 90мл

Энтерофурил, сусп. 200мг/5мл фл 90мл

Мята перечная листья, ф/пак 1.5г №20

Мята перечная листья, ф/пак 1.5г №20

Сероквель, тбл п/о  25мг №60

Сероквель, тбл п/о 25мг №60

Тонометр  UB-501 автомат на запястье

Тонометр UB-501 автомат на запястье

Патентекс Овал Н, свечи ваг. 75мг №12

Патентекс Овал Н, свечи ваг. 75мг №12

 

Рекламное агентство полного цикла Днепропетровск reklamada.dp.ua.