Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Оспамокс, тбл п/о 500мг №12

Фармакокинетика

Абсорбция – быстрая, высокая (93%),прием пищи не оказывает влияния наабсорбцию, не разрушается в кислой средежелудка. При приеме внутрь в виде суспензии(или таблеток) в дозе 125 и 250 мг, Cmax – 1.5-3 мкг/мли 3.5-5 мкг/мл, соответственно. TCmax послеперорального приема - 1-2 ч. При в/в, в/мвведении и приеме внутрь в кровидостигаются сходные концентрацииамоксициллина. Имеет большой объемраспределения - высокие концентрацииобнаруживаются в плазме, мокроте,бронхиальном секрете (в гнойномбронхиальном секрете распределение слабое),плевральной и перитонеальной жидкости,моче, содержимом кожных волдырей, тканилегкого, слизистой оболочке кишечника,женских половых органах, предстательнойжелезе, жидкости среднего уха, кости,жировой ткани, желчном пузыре (принормальной функции печени), тканях плода.При увеличении дозы в 2 раза концентрациятакже увеличивается в 2 раза. Концентрация вжелчи превышает концентрацию в плазме в 2-4раза. В амниотической жидкости и сосудахпуповины концентрация амоксициллина - 25-30%от уровня в плазме беременной женщины.Плохо проникает через ГЭБ, при воспалениимозговых оболочек (менингит) концентрация вСМЖ - около 20% от уровня в плазме крови. Связьс белками плазмы - 17%. Частичнометаболизируется с образованиемнеактивных метаболитов. T1/2 - 1-1.5 ч. Выводитсяна 50-70% почками в неизмененном виде путемканальцевой экскреции (80%) и клубочковойфильтрации (20%), печенью - 10-20%. В небольшомколичестве выделяется с грудным молоком. T1/2у недоношенных, новорожденных и детей до 6мес - 3-4 ч. При нарушении функции почек (ККменее или равен 15 мл/мин) T1/2 увеличиваетсядо 8.5 ч. Амоксициллин удаляется пригемодиализе.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др.пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам),аллергический диатез, бронхиальная астма,поллиноз, инфекционный мононуклеоз,лимфолейкоз, печеночная недостаточность,заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит,связанный с применением антибиотиков),период лактации. С осторожностью –беременность, почечная недостаточность,кровотечения в анамнезе.

Особые указания

Противопоказания

Побочные эффекты

Антациды, глюкозамин,слабительные средства, пища,аминогликозиды - замедляют и снижаютабсорбцию; аскорбиновая кислота повышаетабсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч.аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин,рифампицин) - синергидное действие;бактериостатические препараты (макролиды,хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины,сульфаниламиды) - антагонистическое.Повышает эффективность непрямыхантикоагулянтов (подавляя кишечнуюмикрофлору, снижает синтез витамина К ипротромбиновый индекс); уменьшаетэффективность эстрогенсодержащихпероральных контрацептивов, ЛС, в процессеметаболизма которых образуется ПАБК,этинилэстрадиола - риск развитиякровотечений "прорыва". Диуретики,аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон,НПВП, препараты, блокирующие канальцевуюсекрецию - снижая канальцевую секрецию,повышают концентрацию. Аллопуринолповышает риск развития кожной сыпи.Уменьшает клиренс и повышает токсичностьметотрексата. Усиливает всасываниедигоксина.

Режим дозирования

Бактериальные инфекции,вызванные чувствительными возбудителями:инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит,фарингит, тонзиллит, острый средний отит;бронхит, пневмония), мочеполовой системы (пиелонефрит,пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит,цервицит), абдоминальные инфекции (перитонит,холангит, холецистит), инфекции кожи имягких тканей (рожа, импетиго, вторичноинфицированные дерматозы), лептоспироз,листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз), ЖКТ (дизентерия,сальмонеллез, сальмонеллезноеносительство) менингит, эндокардит (профилактика),сепсис.

Показания

Фармакологическое действие

Аллергические реакции: возможныкрапивница, гиперемия кожи, эритема,ангионевротический отек, ринит,конъюнктивит; редко - лихорадка, боли всуставах, эозинофилия, эксфолиативныйдерматит, мультиформная экссудативнаяэритема, злокачественная экссудативнаяэритема (синдром Стивенса-Джонсона);реакции, сходные с сывороточной болезнью; вединичных случаях - анафилактический шок.Со стороны пищеварительной системы:дисбактериоз, изменение вкуса, рвота,тошнота, диарея, стоматит, глоссит,умеренное повышение активности "печеночных"трансаминаз, редко псевдомембранозныйэнтероколит, Со стороны нервной системы:возбуждение, тревожность, бессонница,атаксия, спутанность сознания, изменениеповедения, депрессия, периферическаянейропатия, головная боль, головокружение,эпилептические реакции. Лабораторныепоказатели: лейкопения, нейтропения,тромбоцитопеническая пурпура, анемия.Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия,интерстициальный нефрит, кандидозвлагалища, суперинфекция (особенно упациентов с хроническими заболеваниями илипониженной резистентностью организма).Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота,диарея, нарушение водно-электролитногобаланса (как следствие рвоты и диареи).Лечение: промывание желудка,активированный уголь, солевые слабительные,препараты для поддержания водно-электролитногобаланса; гемодиализ.

При курсовом лечении необходимопроводить контроль за состоянием функцииорганов кроветворения, печени и почек.Возможно развитие суперинфекции за счетроста нечувствительной к нему микрофлоры,что требует соответствующего измененияантибактериальной терапии. При назначениибольным с сепсисом возможно редко развитиереакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера)(редко). У пациентов, имеющих повышеннуючувствительность к пенициллинам, возможныперекрестные аллергические реакции с др.бета-лактамами. При лечении легкой диареина фоне курсового лечения следует избегатьпротиводиарейных препаратов, снижающихперистальтику кишечника; можноиспользовать каолин- илиаттапульгитсодержащие противодиарейныесредства. При тяжелой диарее необходимообратиться к врачу. Лечение обязательнопродолжается еще 48-72 ч после исчезновенияклинических признаков заболевания. Приодновременном примененииэстрогенсодержащих пероральныхконтрацептивов и амоксициллина, следует повозможности использовать др. илидополнительные методы контрацепции.

Внутрь, до или после приема пищи,таблетку можно проглотить целиком,разделить на части или разжевать, запивстаканом воды или развести в воде собразованием сиропа (в 20 мл), или суспензии (в100 мл). Взрослым и детям старше 10 лет (смассой тела более 40 кг) назначают по 0.5 г 3раза в сутки; при тяжелом течении инфекции– 0.75-1 г 3 раза в сутки. Детям назначают ввиде суспензии: в возрасте 5-10 лет - 0.25 г; 2-5лет - 0.125 г; младше 2 лет - 20 мг/кг 3 раза в сутки;при тяжелом течении инфекции – 60мг/кг 3 разав сутки. У недоношенных и новорожденныхдозу снижают и/или увеличивают интервалмежду приемами. Курс лечения - 5-12 дней. Приострой неосложненной гонорее назначают 3 годнократно; при лечении женщинрекомендуется повторный прием указаннойдозы. При острых инфекционных заболеванияхЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей,при гинекологических инфекционныхзаболеваниях взрослым – 1.5-2 г 3 раза в суткиили по 1-1.5 г 4 раза в сутки. При лептоспирозевзрослым – 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12дней. При сальмонеллоносительстве взрослым– 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед. Дляпрофилактики эндокардита при малыххирургических вмешательствах взрослым – 3-4г за 1 ч до проведения процедуры. Принеобходимости назначают повторную дозучерез 8-9 ч.У детей дозу уменьшают вдвое. Упациентов с нарушением функции почек при КК15-40 мл/мин интервал между приемамиувеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозууменьшают на 15-50%; при анурии - максимальнаядоза 2 г/сут.

Обладает бактерициднымдействиемширококго спектра. Полусинтетическийпенициллин. Нарушает синтез пептидогликана(опорный полимер клеточной стенки) в периодделения и роста, вызывает лизис бактерий.Активен в отношении аэробныхграмположительных микроорганизмов:Staphylococcus spp. (за исключением штаммов,продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; иаэробных грамотрицательныхмикроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis,Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Штаммы,продуцирующие пенициллиназу, резистентны кдействию амоксициллина.

Лекарственное взаимодействие


Случайные товары

Фталазол, тбл 500мг №10

Фталазол, тбл 500мг №10

Мандарин-апельсин гель, 200мл д/душа

Мандарин-апельсин гель, 200мл д/душа

Эролин, тбл 10мг №10

Эролин, тбл 10мг №10

Лимон масло эфирное, фл 10мл

Лимон масло эфирное, фл 10мл

Мукоза композитум, р-р д/инъ 2.2мл  №5

Мукоза композитум, р-р д/инъ 2.2мл №5

Ацикловир, крем 5% 2г

Ацикловир, крем 5% 2г