Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Солу-Медрол, пор.д/ин фл 500мг (+1)

Фармакологическое действие

Внутрь, по утрам, после еды, ежедневно иличерез день, по 16-80 мг/сут однократно или вразделенных дозах, в отдельных случаях – до100 мг/сут, начальная доза – 12-40 мг/сут, приподдерживающем лечении - 4-12 мг/сут,максимальная суточная доза - 250 мг. Детям:при недостаточности надпочечников внутрь0.14 мг/кг или 4 мг/кв.м в сутки в 3 приема, в/м –та же доза через двое суток или 0.039-0.0585 мг/кг/сутежедневно; по др. показаниям – внутрь 0.417-1.67мг/кг или 12.5-50 мг/кв.м в трех раздельныхдозах, в/м – 0.139-0.835 мг/кг или 4.16-25 мг/кв.мкаждые 12-24 ч. Взрослым для в/м введения – 4-60мг/сут, суспензия (депо форма) - 40-120 мг, втечение 1-4 нед. В/в при шоке (анафилактическом,ожоговом, кардиогенном, травматическом) ипри реакции отторжения трансплантата,взрослым и детям - 4-20 мг/кг; дозу можноувеличивать до 30 мг/кг в течение короткогопериода. При в/в вливаниях высоких доздлительность вливания должна составлять неменее 10 мин. Интервалы между введениями - от30 мин до 24 ч. "Пульс-терапия" у больных саутоиммунными ревматическимизаболеваниями препарат разводят в 100-250 мл0.9% раствора натрия хлорида или 5% растворадекстрозы и вводят в течение 35-45 минежедневно - по 15-20 мг/кг/сут или 1000 мг/кв.м.Курс – 3 дня. Для купирования тошноты ирвоты, вызванных приемом цитостатиков - 250мг за 20 мин до приема и 250 мг через 6 ч послеприема цитостатиков, детям - не менее 25 мг/сут.При необходимости - повторно каждые 6 ч в тойже дозе. Суспензия депо: в/м - 40-120 мг втечение 1-4 нед; внутрисуставно - 4-80 мг взависимости от величины сустава и тяжестивоспаления: большие суставы (коленный,голеностопный, плечевой) - 40-80 мг, средние (локтевой,лучезапястный) - 10-40 мг, малые (пястные иплюсневые) - 4-10 мг; при введении всиновиальные сумки и влагалища сухожилий -4-60 мг, в брюшную и плевральную полость – до100 мг, эпидурально – до 80 мг; при введениинепосредственно в область кожныхповреждений - 20-60 мг; с удерживающей клизмойпри язвенном колите - 40-120 мг 3-7 разеженедельно, смешивая со 100 мл 0.9% растворанатрия хлорида (для улучшения всасывания всигмовидной и нисходящей кишке). Принаступлении спонтанной ремисии лечениепрекращается. После приема в течениенескольких дней отмену производитьпостепенно.

Побочное действие

При приеме внутрь быстро всасывается,абсорбция составляет более 70%. Имеет эффект"первого прохождения". При в/м введениивсасывание - полное и достаточно быстрое (быстреевсасывается сукцинат, медленнее – ацетат).Всасывание при введении в мышцы бедра болеебыстрое, чем при введении в ягодичные мышцы.Биодоступность при в/м введении - 89%. Связь сбелками плазмы - 62% (связывается только сальбумином), независимо от введенной дозы.TCmax после приема внутрь - 1.5 ч, при в/мвведении - 0.5-1 ч. Cmax в плазме после в/ввведения в дозе 30 мг/кг в течение 20 мин, или в/вкапельного введения в дозе 1 г в течение 30-60мин, достигает 20 мкг/мл. После в/м введения 40мг примерно через 2 ч достигается Cmax вплазме, составляющая 34 мкг/мл. T1/2 - 3-4 ч.Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер,последнее используют в родовой период (за 24ч до родов) для стимуляции выработкисурфактанта легкими плода. Метаболитыобнаруживаются в материнском молоке.Метаболизируется преимущественно в печени,метаболиты (11-кето и 20-оксисоединения) необладают гормональной активностью ивыводятся преимущественно через почки (около85% введенной дозы обнаруживается в течение24 ч в моче, и около 10% - в кале). При ХПНвыведение не меняется.

Показания

ГКС. Оказывает противовоспалительное,противоаллергическое, иммунодепрессивное,противошоковое действие. В основепротивовоспалительного действия лежитблокада синтеза фермента фосфолипазы-А-2 и Pg,а также повышение чувствительности бета-адренорецепторовк эндогенным катехоламинам. Проникает вклетки, где связывается в цитоплазме состероидными рецепторами (рецепторы для ГКСесть во всех тканях, особенно их много впечени). Образующийся комплекс, поступая вклеточное ядро, влияет на синтез РНК ибелков (в т.ч. ферментов, регулирующих вклетках жизненно важные процессы). Влияетна метаболизм путем ингибирования илиактивации синтеза ферментов. Действует навсе этапы воспалительного процесса:ингибирует синтез Pg на уровне арахидоновойкислоты (за счет торможения активностифермента фосфолипазы А-2 белкомлипомодулином, синтез которого иактивирует метилпреднизолон), синтез "провоспалительныхцитокинов" (интерлейкин 1, фактор некрозаопухоли и др.); повышает устойчивостьклеточной мембраны к действию различныхповреждающих факторов. Являясьсинтетическим аналогом преднизолона,обладает более выраженнымпротивовоспалительным, иммунодепрессивным,противоаллергическим действием и низкойминералокортикостероидной активностью. В 5раз активнее гидрокортизона попротивовоспалительному действию.Противоаллергический эффект развивается врезультате снижения синтеза и секрециимедиаторов аллергии, торможениявысвобождения из сенсибилизированныхтучных клеток и базофилов гистамина и др.биологически активных веществ, уменьшениячисла циркулирующих базофилов, подавленияразвития лимфоидной и соединительной ткани,уменьшения количества Т- и В-лимфоцитов,тучных клеток, снижения чувствительностиэффекторных клеток к медиаторам аллергии,угнетения антителообразования, измененияиммунного ответа организма. Приобструктивных заболеваниях дыхательныхпутей действие метилпреднизолонаосновывается, главным образом, наторможении воспалительных процессов,угнетении развития или предупрежденииотека слизистых оболочек, торможенииэозинофильной инфильтрации подслизистогослоя эпителия бронхов, отложении вслизистой бронхов циркулирующих иммунныхкомплексов, а также торможенииэрозирования и десквамации слизистой.Повышает чувствительность бета-адренорецепторовбронхов мелкого и среднего калибра кэндогенным катехоламинам и экзогеннымсимпатомиметикам, снижает вязкость слизиза счет угнетения или сокращения еепродукции. Иммунодепреcсия обусловленаинволюцией лимфоидной ткани, угнетениемпролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов),подавлением миграции В-клеток ивзаимодействия Т- и В-лимфоцитов,торможением высвобождения лимфокинов ипродукции антител. Оказывает выраженныйэффект на обмен веществ: снижает синтез иувеличивает распад белка в мышечной ткани,увеличивает синтез белка в печени, синтезвысших жирных кислот и ТГ, вызываетперераспределение жира и гипергликемию,стимулирует гликонеогенез, повышаетсодержание гликогена в печени и мышцах,нарушает минерализацию костной ткани.После в/м введения 80 мг препарата егодействие продолжается в течение 12 ч, асупрессивное действие на уровеньплазменного кортизона наблюдается еще втечение 17 сут.

Фармакокинетика

Со стороны эндокринной системы: Иценко-Кушингасиндром - нарушение распределения жира (лунообразноелицо, ожирение верхней половины тела);аменорея (у женщин), стрии, надпочечниковаянедостаточность, снижение толерантности кглюкозе, стероидный диабет, гирсутизм. Состороны опорно-двигательного аппарата:гипокальциемия, остеопороз, миопатия,атрофия скелетной мускулатуры, миастения,похудание (особенно при совместномприменении антиметаболитов), замедле&iacu

Системые заболевания соединительнойткани (обострение или поддерживающаятерапия): СКВ, острый ревмокардит,дерматомиозит (полимиозит); системныенекротизирующие васкулиты; аллергическиереакции (тяжелого течения): крапивница, отекКвинке, токсический эпидермальный некролиз(синдром Лайелла), лекарственная экзантема,поллиноз, аллергический ринит,бронхиальная астма тяжелого течения,сывороточная болезнь, анафилактический шок,анафилактоидные реакции; атопическийдерматит, контактный дерматит (с поражениембольшой поверхности кожи), гранулематозныезаболевания кожи; кожные заболевания:пузырчатка, буллезный герпетиформныйдерматит, синдром Стивенса-Джонсона,эксфолиативный дерматит, микозы, псориаз,себорейный дерматит; интерстициальныезаболевания легких (острый альвеолит,фиброз легких, саркоидоз II-III ст), легочныйтуберкулез, аспирационная пневмония;язвенный колит, болезнь Крона, локальныйэнтерит, гепатит; аутоиммунные заболеванияпочек и печени; заболевания суставов (хроническийполиартрит, острый подагрический артрит,посттравматический остеоартрит,ревматоидный артрит, ювенильный артрит,синдром Стилла у взрослых, хроническийстарческий полиартрит, бурсит, острыйнеспецифический тендосиновит,псориатический артрит, анкилозирующийспондилит, синовит при остеоартрите,эпикондилит), острый лимфатический имиелоидный лейкозы, агранулоцитоз,панмиелопатия, аутоиммуннаягемолитическая анемия, идиопатическаятромбоцитопеническая пурпура взрослых (тольков/в), вторичная тромбоцитопения у взрослых,эритробластопения (эритроцитарная анемия),врожденная (эритроидная) гипопластическаяанемия; лимфома, миелома; рассеянныйсклероз, миастения, туберкулезный менингит(с соответствующей химиотерапией); глазныеболезни: герпес, воспаление переднегосегмента, диффузный увеит и хориоидит,симпатическая офтальмия, кератит,хориоретинит, неврит зрительного нерва,ирит и иридоциклит. Паллиативное лечение всоставе комбинированной терапии - лейкоз,лимфома; аллергические заболевания глаз (аллергическиеязвы роговицы, аллергический конъюктивит);респираторные заболевания: бериллиоз,синдром Леффлера (не поддающийся др.терапии); рак легкого (в комбинации сцитостатиками); пересадка органов; отекмозга вследствие опухоли, связанный схирургическим вмешательством, лучевойтерапией или травмой головы; шок вследствиенадпочечниковой недостаточности; шок (ожоговый,травматический, кардиогенный), негнойныйтиреоидит; рассеянный склероз;надпочечниковая недостаточность (синдромАддисона, адреногенитальный синдром,врожденная гипоплазия надпочечников,состояние после удаления надпочечников).Гиперкальциемия, связанная с раковымпроцессом, тошнота и рвота при проведениицитостатической терапии. Местное введениеили инфильтрация. Для введения всиновиальную жидкость или мягкие ткани (депо-форма):вспомогательная терапия в остром периодесиновита, ревматоидного артрита (моно-,олигоартрит), подагрического артрита,эпикондилита, неспецифическоготендосиновита, посттравматическогоостеоартроза, артроза, периартрита,спондилита, тендовагинита; при неврите,невралгии (особенно, ишиалгия, брахиалгия,люмбаго); при язвенном колите - в клизмах.Для введения в патологические очаги (депо-форма):келоидные рубцы, локализованныегипертрофические, инфильтративные ивоспалительные очаги при красном плоскомлишае, псориатических бляшках,кольцевидных гранулемах, атопическомдерматите, дискоидной красной волчанке,диабетическом липоидном некробиозе,гнездной алопеции; кистозные опухолиапоневроза или сухожилия.

Режим дозирования


Случайные товары

О.B.тампоны, №32 normal

О.B.тампоны, №32 normal

Нейромидин, тбл 20мг №50

Нейромидин, тбл 20мг №50

Облепиховое масло Алтай, фл  50мл

Облепиховое масло Алтай, фл 50мл

Тобрекс, капли гл. 0.3% 5мл фл-кап.

Тобрекс, капли гл. 0.3% 5мл фл-кап.

Эхинацея, настойка  50мл

Эхинацея, настойка 50мл

Валериана корневища с корнями, пачка  50г

Валериана корневища с корнями, пачка 50г