Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Тербизил, тбл 250мг №28

Если через 2 недели применения препарата в форме крема улучшения не наблюдается, следует уточнить диагноз и чувствительность возбудителя к тербинафину.

— тяжелые распространенные микозы (тела, ног, стоп);

Применение препарата в форме таблеток для лечения разноцветного лишая неэффективно.

В связи с тем, что данные о безопасности применения тербинафина у беременных женщин отсутствуют, Тербизил у данной категории пациентов применяют только в случаях, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.

Со стороны пищеварительной системы: часто - ощущение переполнения желудка, потеря аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея; редко - нарушения или утрата вкусовых ощущений (восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения); в отдельных случаях - холестаз, желтуха, гепатит (хотя причинная связь этих нарушений с приемом Тербизила не установлена, в случае развития гепатобилиарной дисфункции лечение препаратом следует отменить).

Для таблеток 250 мг

Пациентам с выраженными нарушениями функции печени или почек (КК менее 50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке более 300 мкмоль/л) дозу препарата следует уменьшить вдвое.

Пациентам с выраженными нарушениями функции печени дозу препарата следует уменьшить вдвое

Тербинафин выделяется с грудным молоком.

Фармакокинетика

Следует иметь в виду, что нерегулярное применение или преждевременная отмена препарата приводит к рецидиву заболевания.

— инфекции кожи, вызванные дрожжеподобными грибами, главным образом рода Candida (например, Candida albicans);

Продолжительность терапии определяется характером и тяжестью заболевания. Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания.

Данных о передозировке тербинафина при местном применении нет.

— онихомикозы;

Передозировка

Лекарственное взаимодействие Тербизила в форме крема не описано.

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности препарата в форме таблеток - 2 года; в форме крема - 5 лет.

Метаболизм и выведение

Противогрибковый препарат. Тербинафин представляет собой аллиламиновое производное. Обладает широким спектром противогрибкового действия. В терапевтических концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибов и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Применение препарата ТЕРБИЗИЛ при беременности и кормлении грудью

— грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами, такими как Trichophyton (в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;

Препарат назначают 1 раз/ Разовая доза зависит от массы тела ребенка.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При лечении Тербизилом следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования (через белье или обувь).

Рекомендуемая продолжительность лечения при дерматомикозах стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) - 2-6 недель; при дерматомикозе туловища, голеней - 2-4 недели; при микозах волосистой части головы - 4 недели (но при заражении Microsporum canis может быть более длительное).

Тербизил в форме крема предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз. При попадании крема в глаза необходимо промыть их большим количеством воды и, при необходимости, проконсультироваться с врачом.

Местные реакции: при применении крема редко - зуд, чувство жжения или гиперемия в месте нанесения (требующие прекращения терапии).

Условия отпуска из аптек

Взрослым назначают по 250 мг 1 раз/

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Препарат в форме крема разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

У детей старше 2 лет для лечения микозов волосистой части головы применяют таблетки 125 мг. Данных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (или детей с массой тела менее 12 кг) не имеется.

Для крема 1%

Во время лечения необходимо контролировать уровень печеночных трансаминаз.

Следует учитывать, что если в процессе лечения Тербизилом у больного отмечаются нарушения функции печени (слабость, тошнота неясной этиологии, отсутствие аппетита, желтуха, потемнение мочи или осветление кала) препарат следует отменить.

Лекарственное взаимодействие

Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Большинство неактивных метаболитов (71%) выводится с мочой, меньшая часть (22%) - с калом.

Режим дозирования

Тербизил обладает незначительной способностью замедлять или увеличивать клиренс препаратов, которые метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450 (циклоспорин, толбутамид, пероральные контрацептивы). Выведение тербинафина могут ускорять препараты, которые вызывают индукцию микросомальных ферментов печени (рифампицин). Препараты, ингибирующие изоферменты цитохрома Р450 (циметидин), замедляют выведение тербинафина. При необходимости одновременного применения этих препаратов может потребоваться коррекция дозы Тербизила.

Препарат в форме таблеток отпускается по рецепту.

Показания к применению препарата ТЕРБИЗИЛ

Пациентам пожилого возраста Тербизил назначают в тех же дозах, что и взрослым.

При онихомикозе продолжительность эффективного лечения составляет 6-12 недель и определяется скоростью роста здорового ногтя. В некоторых случаях (при медленном росте ногтя) курс лечения может быть более длительным. Длительность терапии может зависеть и от других факторов: возраста больного, наличия сопутствующего заболевания, состояния ногтей в начале курса лечения. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке более 300 мкмоль/л) дозу препарата следует уменьшить вдвое.

более 40 кг 250 мг (2 таблетки по 125 мг)

Аллергические реакции: часто - сыпь, крапивница; в отдельных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (при развитии прогрессирующей кожной сыпи лечение Тербизилом следует прекратить).

Симптомы: тошнота, рвота, боли в низу живота.

— микозы волосистой части головы.

Особые указания

У пациентов с нарушением функции печени или почек скорость выведения тербинафина из организма может снижаться.

Лечение: промывание желудка с последующим применением активированного угля. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

T1/2 составляет от 11 до 17 ч. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется.

Условия и сроки хранения

Применение при нарушениях функции почек

— микозы кожи;

Назначение крема детям возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и риска.

Противопоказания к применению препарата ТЕРБИЗИЛ

Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. При наружном применении быстро проникает через дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах и ногтях. В течение первых нескольких недель после начала приема препарата внутрь тербинафин накапливается в коже и ногтевых пластинках в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.

Всасывание

При местном применении крема всасывается менее 5% дозы.

— лактация (грудное вскармливание);

20-40 кг 125 мг (1 таблетки по 125 мг)

Побочное действие

Для таблеток 125 мг

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - нейтропения, тромбоцитопения.

Применение при нарушениях функции печени

Масса тела Доза

— детский возраст до 2 лет (для таблеток).

Тербизил в форме крема применяют 1-2; при кандидозе кожи и разноцветном лишае - до 2 раз/ Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем накладывают тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), крем можно наносить под повязку.

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.

12 -20 кг 62.5 мг (1/2 таблетки по 125 мг)

После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг Cmax в плазме достигается через 2 ч и составляет 0.97 мкг/мл. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность тербинафина.

Распределение

— беременность;

Фармакологическое действие

— разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Средняя продолжительность применения крема при дерматомикозе туловища, ног - 1-2 недели; при дерматомикозе стоп - 2-4 недели; при кандидозе кожи - 1-2 недели; при разноцветном лишае - 2 недели.

— микозы волосистой части головы, вызванные дерматофитами.

Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба за счет ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Скваленэпоксидаза не относится к системе цитохрома Р450, поэтому тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

При приеме внутрь и наружном применении тербинафин активен в отношении дерматофитов, таких как Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, а также дрожжеподобных грибов рода Candida (например, Candida albicans). При наружном применении тербинафин также активен в отношении Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).


Случайные товары

Пустырник настойка, фл 25мл

Пустырник настойка, фл 25мл

Хвойный экстракт, сухой брикет 50г №2

Хвойный экстракт, сухой брикет 50г №2

Варфарин, тбл 2.5мг  №50

Варфарин, тбл 2.5мг №50

Биодерма Себиум гель гуммирующий, 100мл

Биодерма Себиум гель гуммирующий, 100мл

Бепантен плюс, крем 30г

Бепантен плюс, крем 30г

533 Мускат масло эфирное, фл 10мл

533 Мускат масло эфирное, фл 10мл