Добро пожаловать в интернет аптеку! Мы работаем круглосуточно! 
тел.: 8 (4354)34-35-36

Фелодип, тбл п/о пролонг. 2.5мг №30

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Фелодипом концентрация дигоксина в плазме повышается, однако изменение режима дозирования Фелодипа не требуется.

Препарат отпускается по рецепту.

При стабильной стенокардии дозу устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут, при необходимости дозу повышают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз/сут.

В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата в качестве вторичной профилактики инфаркта миокарда.

Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом, оказывает минимальное действие на проводящую систему.

Передозировка

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, брадикардия.

При одновременном применении НПВС не уменьшают антигипертензивное действие Фелодипа.

– беременность;

У пациентов с воспалением десен или перидонтитом возможен легкий отек десен (для профилактики рекомендуется соблюдение тщательной гигиены полости рта).

Метаболизм

У пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. при проведении гемодиализа) фармакокинетические параметры существенно не меняются.

У лиц пожилого возраста и у пациентов с нарушениями функции печени концентрация фелодипина в плазме крови выше, чем у молодых пациентов.

Пациентам, у которых на фоне лечения Фелодипом наблюдаются слабость, головокружение, следует отказаться от вождения автотранспорта и работы, требующей высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Выведение

Режим дозирования

При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 5 мг 1 раз/сут (в период подбора дозы рекомендуют использовать таблетки 2.5 мг). При необходимости дозу можно увеличить, средняя доза для поддерживающей терапии составляет 5-10 мг/сут.

T1/2 фелодипина составляет 25 ч. При длительном применении кумуляции фелодипина не происходит. Выводится в виде метаболитов около 70% принятой дозы с мочой, остальная часть - с калом в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой выводится менее 0.5% дозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головные боли, головокружение, утомляемость (реакции носят обратимый характер и чаще проявляются в начале лечения или при увеличении дозы препарата); в единичных случаях - парестезии.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина. Механизм действия обусловлен нарушением поступления ионов кальция в гладкомышечные клетки артериальных сосудов, приводящим к ингибированию сократительной активности и ослаблению тонуса стенок сосудов.

Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают гипотензивный эффект Фелодипа.

Фелодип хорошо переносится больными, независимо от пола и возраста, а также пациентами с бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких, с нарушениями функции почек, сахарным диабетом, при подагре, гиперлипидемии, синдроме Рейно, а также после трансплантации легких.

Условия отпуска из аптек

Показания

– артериальная гипертензия;

– выраженная артериальная гипотензия;

Со стороны костно-мышечной системы: в единичных случаях - артралгии, миалгии.

Фелодипин практически полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. с фенитоином, карбамазепином, рифампицином, барбитуратами) происходит уменьшение концентрации фелодипина в плазме крови.

После приема препарата внутрь фелодипин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Благодаря особенностям лекарственной формы замедленное высвобождение фелодипина приводит к удлинению периода абсорбции и обеспечивает постоянную равномерную концентрацию фелодипина в плазме крови в течение 24 ч. Биодоступность препарата не зависит от дозы (в диапазоне терапевтических доз) и составляет около 15%.

Для пациентов пожилого возраста или больных с нарушением функции печени начальная доза составляет 2.5 мг/сут.

Препарат рекомендуют принимать утром перед едой или после легкого завтрака. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя раскусывать, делить или размельчать.

Беременность и лактация

Фелодип противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

У пациентов с тяжелыми нарушения функции печени дозу препарата следует уменьшить.

– сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

Дерматологические реакции: редко - кожный зуд; в единичных случаях - фотосенсибилизация.

При одновременном применении с ингибиторами цитохрома P450 (в т.ч. с циметидином, эритромицином, итраконазолом, кетоконазолом) метаболизм фелодипина в печени замедляется, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.

Особые указания

Фелодип может в редких случаях вызывать значительную артериальную гипотензию, которая у предрасположенных пациентов может привести к развитию ишемии миокарда.

– стенокардия (в т.ч. стенокардия Принцметала).

Противопоказания

– нестабильная стенокардия;

– повышенная чувствительность к препарату или к другим производным дигидропиридина.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

– острый инфаркт миокарда и период до 1 мес после перенесенного инфаркта миокарда;

Аллергические реакции: редко - крапивница; в единичных случаях - ангионевротический отек.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°C. Срок годности - 3 года.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно покраснение лица; редко - тахикардия, сердцебиение, периферические отеки (зависят от дозы и развиваются вследствие прекапиллярной вазодилатации).

Связывание с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, составляет около 99%.

Фелодип не следует применять одновременно с грейпфрутовым соком из-за находящегося в нем флавоноида, который повышает биодоступность фелодипина.

Высокая степень связывания фелодипина с белками плазмы не влияет на связывание свободных фракций других лекарственных препаратов (в т.ч. варфарина).

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, гиперплазия десен.

Фелодип можно применять в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками, при этом гипотензивный эффект усиливается (следует соблюдать осторожность из-за повышенного риска возникновения артериальной гипотензии).

– лактация;

Проникает через ГЭБ.

Оказывает гипотензивное, антиангинальное действие, снижает АД за счет уменьшения ОПСС. Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Уменьшает размеры инфаркта миокарда, защищает от осложнений реперфузии.

– детский и подростковый возраст до 18 лет;

– кардиогенный шок;

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. При выраженной артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. При брадикардии - в/в введение атропина в дозе 0.5-1 мг. При необходимости проводят инфузии раствора глюкозы, натрия хлорида или декстрана. Препараты с преобладающим действием на альфа-адренорецепторы назначают при неэффективности вышеперечисленных мер.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Фелодип не оказывает влияния на концентрацию глюкозы в плазме крови и на липидный профиль.

– клинически значимый аортальный стеноз;


Случайные товары

Мотилиум, тбл п/о 10мг №30

Мотилиум, тбл п/о 10мг №30

Супракс, капс 400мг №6

Супракс, капс 400мг №6

Три-Регол, тбл №21

Три-Регол, тбл №21

Долгит, крем 5% туба  50г

Долгит, крем 5% туба 50г

Фолиевая к-та (вит.Bc), тбл 1мг №50

Фолиевая к-та (вит.Bc), тбл 1мг №50

Нурофен Плюс, тбл п/о №12

Нурофен Плюс, тбл п/о №12